查ChatGPT决定戒盐!美60岁男"狂吃溴化钠"中毒罹罕病

▲AI技术在缺乏医疗判断力下，可能导致本可避免的健康风险。

人工智慧工具虽然方便，却可能暗藏健康风险。美国一名60岁男子在网路上阅读食盐（氯化钠，sodium chloride）对健康的负面影响后，向AI聊天机器人ChatGPT谘询是否可以戒盐，结果误信建议，连续3个月改吃溴化钠（sodium bromide），导致罹患罕见的溴中毒，最后被送往精神病房住院治疗长达3周。

根据《卫报》报导，这起案例刊登于8月初出版的《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine），由华盛顿大学3名医师共同撰写。内容指出，这名男子在无任何精神病史的情况下，到院时声称邻居可能在毒害他，且对医院提供的饮用水充满戒心，坚持自己喝家中蒸馏水，展现明显的偏执与妄想症状。

医师在进一步追查后，发现男子有多项饮食限制，虽然明显脱水却不愿喝水，且情绪激动、言谈混乱，甚至在住院24小时内试图逃离，最终因严重失能被依法送往精神病房观察治疗。

▲男子查阅食盐副作用资料后，便试图进行「戒盐」实验。

待男子状况稳定后，他向医师坦承，自己在查阅食盐副作用资料后，便试图进行「戒盐」实验，为此特地向ChatGPT查询替代品，结果看到AI回答「氯化物可以被溴化物取代（虽然多用于清洁用途）」，他竟将此解读为可食用资讯，自行服用溴化钠长达3个月。

虽然医师无法取得该男子与ChatGPT的完整对话纪录，但他们自行用ChatGPT 3.5询问「氯化物可以用什么取代」时，得到的答案同样提及溴化物，却未附上任何明确的健康风险警告，也没有厘清使用动机。报告直言，「这与我们认为医疗专业人士应有的做法相去甚远。」

根据报告，溴中毒（bromism）在20世纪初相当常见，因当时许多非处方药物与镇静剂皆含有溴成分，据信当年近10%的精神病住院病例与此有关。虽然这类情况在现代已极为罕见，但由于「网路上购买含溴化物的产品变得更容易」，导致近年类似病例又开始出现。

美国国家医学图书馆资料也指出，溴化盐如今只被用于猫狗的抗癫痫药物，并不适合人类食用。

报告作者呼吁，医疗专业人员在问诊时，应纳入AI资讯来源的考量，因为像ChatGPT这样的工具，虽然具有一定知识基础，却可能回覆去脉络化或错误的资讯。同时，也凸显出AI技术在缺乏医疗判断力下，可能导致本可避免的健康风险。