您常聽到的「薄血藥」是什麼？

薄血藥是用以稀釋血液、使血液不易凝結的藥物。它是不少心血管疾病患者經常需要服用的藥物。但服用薄血藥時需要戒口嗎? 它的副作用大嗎? 閱讀本文了解更多。

凝血過程

當血管破裂出血時，血液會採取兩個步驟來止血。首先，血小板有粘著性，當血管損傷出血後，它會透過附著在受傷部位形成血栓並閉合血管中的傷口。由於它本身非常不穩定，因此使用由稱為“凝血因子”的蛋白質組成的纖維蛋白網絡來增強，凝血因子和血小板粘連在一起在傷口表面會形成凝塊，從而止血。

「薄血藥」是什麼？

薄血藥是用以稀釋血液、使血液不易凝結的藥物，可分為兩類：抗凝血藥和抗血小板藥，有效阻止血塊形成或使血塊停止增大，令血液暢通。

抗凝血藥

在凝血過程中，抗凝血藥干擾多種凝血因子，減慢有關的過程。口服抗凝血藥可分為以下幾類：

1) 維生素K拮抗藥：可抑制依賴維生素K的凝血因子活化，而抑制凝血因子的程度是與藥物劑量有關。例子有華法林 (Warfarin)。

2) 直接凝血酶抑制劑：與凝血酶 (凝血的中央控制因子) 結合，減弱其活性，例子包括達比加群酯。

3) 直接因子Xa抑制劑：特別與凝血因子Xa結合，阻止該因子活化，例子包括阿哌沙班和利伐沙班。

抗血小板藥

抗血小板藥是指可減少血小板凝聚和抑制血塊形成的製劑。血小板活化的過程涉及幾種血小板活化促效劑，包括凝血酶、血栓素A2和二磷酸腺苷，這些促效劑可放大血小板的反應，並刺激血小板凝聚。口服抗血小板藥可分為以下幾類：

1) 環氧化酶I抑制劑：屬強效抗血小板藥，可抑制血小板環氧化酶，從而減少負責活化和凝聚血小板的血栓素A2的產生。這類別主要例子是阿士匹靈。

2) P2Y12受體拮抗劑 a) 噻吩並吡啶類：抑制依賴二磷酸腺苷的活化血小板途徑以發揮作用，例子包括噻氯匹定、氯吡多和普拉格雷。 b) 三磷酸腺苷類似物：與P2Y12受體產生可逆的相互作用，從而抑制受體，防止二磷酸腺苷引發的血小板凝聚，例子包括替格瑞洛。

3) 磷酸二酯酶抑制劑：抑制腺苷的吸收和環磷酸鳥苷磷酸二酯酶的活性，從而減少血小板的凝聚性。單獨使用磷酸二酯酶抑制劑時，抗血小板的作用不大，因此目前結合其他藥物使用，例子包括雙嘧達莫。

食薄血藥有禁忌？

最常見的副作用是出血

服用這些藥物時您可能更容易出血。身體不同部位均有機會出血，例如：流鼻血、牙齦出血、小便帶血、月經量增多等等。如出現這些症狀，不要自行停止服用該藥物或減少服用次數，請立即諮詢醫生或藥劑師。根據手術或治療的性質以及您正在服用的藥物，您可能需要停止服用這些藥物，因此請務必在接受手術或治療之前提前告知您的醫生您正在服用薄血藥。

小心食物

服用華法林時，需限制飲食，不要食用菠菜、通菜、肝臟、木耳、綠茶、納豆，牛油果等，它們富含維生素K會幫助肝臟製造血液凝固份子，增強凝血功能。如果您攝取過多的維生素 K，華法林的效果就會降低，更容易形成血栓。裙帶菜、羊棲菜等海藻也含有維生素 K，患者宜適量進食。新一代薄血藥「直接凝血酶抑制劑」（Direct Thrombin Inhibitor），無特別忌諱食物，病人若想了解更多的詳情，可向醫生查詢。

在檢查、手術或牙科治療期間

停藥的時間取決於藥物類型、手術/治療類型以及患者的病情。因此請告訴您的醫生您正在服用哪些藥物並遵循醫生的指示。請切勿自行停藥。

Q：褐藻糖膠和凝血劑一起服用安全嗎？

答：由於褐藻糖膠不會影響負責止血的血小板，因此對血小板流失或凝血功能沒有影響。所以，抗凝血劑和抗血小板藥物如華法林和阿司匹林與海之滴褐藻糖膠一起服用是安全的。如果您擔心，請咨詢主診醫生的意見。

什麼是褐藻糖膠？

褐藻糖膠是一種高分子多糖體和水溶性膳食纖維，僅存在於褐色海藻內，例如海蘊、裙帶菜孢子葉和海帶中。從化學上而言，它是一種高分子多醣，主要由一種叫做“硫酸化岩藻糖”的糖組成。

如果你觸摸海藻，你會發現表面很黏滑。這種黏滑成的成分是褐藻糖膠的本質，褐藻糖膠是一種具有抗性和阻隔性的成分，主要在保護自己免受惡劣的自然環境的影響，例如乾燥和退潮時的陽光。

海藻自古以來就是日本傳統飲食的一部分，據說具有保健和調理身體的作用。中國最古老的醫學教科書《神農本草經》中提到了海藥的保健功效，用於治療腫瘤。甚至在日本的平安時代（794-1185）編纂的【本草和名】書中也記載了海蘊和海帶。 據記載，琉球王國的藥膳飲食中也含有醋漬海蘊和天婦羅。

褐藻糖膠是在100多年前的1913年由瑞典烏普薩拉大學的Kirin教授發現的。從那時起，世界各地都在研究褐藻糖膠的健康益處。2000年左右開始在日本受到關注，現在國立大學九州大學正在積極研究褐藻糖膠的生理功能和健康益處。

高分子褐藻糖膠 VS 小分子褐藻糖膠

褐藻糖膠是一種高分子多醣體，其中許多岩藻糖與硫酸基團連接在一起。褐藻糖膠的各種功效都來自這種特殊的“高分子”。根據其定義，褐藻糖膠必須是高分子才能在體內有效發揮作用。

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「海之滴褐藻糖膠」將稱為“上帝的蘑菇”巴西蘑菇、海蘊和裙帶菜孢子葉萃取的高分子褐藻糖膠，將這3種天然成分研究通過一定混合比例，研製出功效原高於獨立使用的配方。研究指出混合配方彼此能發揮更有強的功效，提升對您健康更加強的修護。

「海之滴褐藻糖膠」守護健康之目的，不帶給您身體任何負擔就能達到恢復健康生活品質，這就是我們在眾多營養輔助食品當中，「海之滴褐藻糖膠」褐藻糖膠被推薦的原因。

通過多項國際規格標準認證

創立至今【海之滴】為追求維持高品質產品的安全性，我們一直用最優質的原材料，並進行嚴格的品質控制，因此已通過各項標準和國際認證。

• 2018年2月，【海之滴褐藻糖膠】被日本健康與營養食品協會認證為 “認證健康食品” （簡稱：JHFA。在褐藻糖膠產品中，只有符合嚴格條件的產品才獲得該商標。）
• 2006年度，我們首次榮獲國際優質食品Monde Selection金獎。其後我們定期榮獲此獎項。
• 定期接受世界最大檢驗和認證機構SGS的輻射檢測，每次都順利通過檢測。
• 同樣定期接受日本食品分析中心（JFRL）進行輻射檢測，每次都順利通過檢測。
• 由獲得食品品質標準CGMP認證的日本工廠製造。

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