8月以来，拜登政府可谓内外交困。继广受诟病的阿富汗撤军行动后，政府试图加速疫苗接种、缓和Delta变种引发的新一轮疫情衝击的努力收效甚微。

鼓励接种、部分领域要求强制接种，以及向经济部门施压.....循序渐进的措施仍然未能说服大量对疫苗疑虑的民众撸起衣袖，不得已之下，拜登推出了强制疫苗令，同时开始筹备推广第三针，但方案不仅招致共和党州长、议员们的反弹，连美国食品和药物监督管理局（FDA）也有专家不满辞职。

回看今年4月，拜登政府推出的数项措施促使疫苗供应大幅增长，疫苗接种速度达到每日300万剂的峰值。到了7月下旬，美国的疫苗接种效率就开始停滞不前，在7月24日至9月9日间，美国全程接种率仅上升４个百分点，以52%位列G7国家之末。也是在这时，拜登呼吁各州和各级地方政府推行100美元现金奖励来吸引民众接种疫苗。此前，联邦官员也做出承诺，支持各州政府推行高达100万美元的接种抽奖活动，希望能激励民众以迅速达到群体免疫效果。但这只在俄亥俄州（Ohio）等部分地区成效显著，拜登在7月4日前实现70%人口实现部分接种的目标最终落了空。

不为所动的25%

接下来，拜登加强了疫苗推行力度。８月，政府开始在联邦僱员间实施疫苗和定期检疫“二选一”的政策，要求接种疫苗的员工签署承诺书，若接种信息不属实，可遭罚款和监禁；员工若不愿接种，则需接受每周一次的强制检测、并遵从严格的口罩令。

尽管没有在其他领域推出行政令，拜登邀请商界人士会面，向他们施压来推行同类措施。在相当一段时间内，拜登对于推出全民疫苗强制令、甚至在联邦僱员、从海外来的游客间实施疫苗令都相对谨慎。

当下美国的社会现实便是政治严重两极分化，强制疫苗令势必引起保守派反抗。然而，在激励性和半强制性措施下，仍有多达8千万可接种的民众（即人口的25%）选择不接种，当中以共和党人居多。

医疗政策研究机构凯萨家庭基金会（Kaiser Family Foundation）6月底的一项民调显示，86%的民主党人已经接种至少一剂疫苗，在共和党人间这个比例则只有52%。综合多方民调数据来看，这些坚定的反对者不完全是认为疫苗对人体有害、或是疫苗生产背后存在某些阴谋的反疫苗人士，也可能包含许多相对边缘化、没有保险且一向缺乏社会医疗服务支援的人群。

美国疫情加重，当局开始强制教师打疫苗。（美联社）

强制疫苗令遭共和党反对

疫苗接种目标远未达成，Delta变种又导致各地医疗压力再次大增，拜登最终在9月9日宣布，在所有员工数在100以上的公司实施疫苗或检测二选一的政策，相当于要求全美三分之二的僱员接种新冠疫苗，否则将接受严格的检疫措施。他在白宫新闻发佈会上表示：

我们一直耐心等候，但我们的耐性越来越少，而你们的拒绝（接种）已经让所有人付出代价。

不出所料，德州、密苏里等共和党州州长都做出强烈回应，谴责此举违宪、侵犯宪法第二修正案赋予民众的权利，南达科他州（South Dakota）及怀俄明州（Wyoming）等州州长均以起诉要胁。

尽管反对的声音激烈，但拜登此举是经过缜密考量和规划而行的一步。近期民调显示，过半美国人支持强制疫苗令，显示措施具有一定的民意基础。

拜登筹第三针过冬　科学界有所质疑

围绕强制疫苗令的争议在很大程度上是政治性的，但推广第三针的计划则不然。毕竟目前全面让国民打到第三针的国家尚少，科学上对于是否广泛接种第三针也存在广泛争议。

面对Delta变种频频衝破疫苗防御网、许多全程接种患者纷纷“沦陷”，拜登似乎焦急起来，宣布在9月20日向所有完成接种八个月的民众开放第三针，“这会增强你的免疫反应，加大对新冠肺炎的防护力。面临可能出现的新变种，这是我们保护自己的最佳方法。”

但是这一措施遭到了FDA两位高层的反对。来自FDA辖下疫苗研究和审评办公室总监Dr. Marion Gruber以及副主任Dr. Philip Krause均在本月初辞职。尽管FDA和白宫均没有说明二人辞职的原因，但两人都已表明反对是次第三剂疫苗计划。

在13日发表于权威医学杂志《刺针》（The Lancet）上的一篇论文中，两位专家联名其他16名来自各国的专家批评广泛推行疫苗加强剂的政策，认为接种加强剂带来的任何可能好处，都不会比给世界各地还没有接种的人口接种疫苗的效果更好：“即便（数据和实验）最终证明加强剂能够降低重症的风险，比给已接种人口注射加强剂，把现有的疫苗供应给没有接种的人口能拯救更多的生命。”

事实上，CDC今年8月发佈的研究报告也显示，只要全程接种现有的疫苗，依然足以保护人们、不至于患病入院，而这在防疫效果上，无疑是最重要的衡量标准。如此看来，拜登推行第三针的政策似乎缺乏充分的科学证据支持，反而，让迟迟不愿接种的群体马上接种，推高全面覆盖率，才是眼下美国防疫最重要的一环。