最近国内互联网有一件让大家非常关注的事件。在海南有个女孩被毒蛇咬伤后，去世了。
这的确是一个让人十分痛心的事件。在医学如此发达的今天，居然对蛇咬伤无能为力。
这也让我想到了我自己，在三十年前当医生时候的经历。那时我每天在外科急诊值班，处理各种外伤的患者。当时我最担心的，是碰到蛇咬伤的患者，因为我不知道该怎么处理。
在医学院学习过程中，基本上没有学过蛇咬伤的处理方法。自己看教科书，里面写的是用中药蛇药。我还特地问了药房，是否备有蛇药，药房说没有。因为蛇咬伤的患者太少了，药房没有进蛇药。我问是否有抗蛇毒的血清，药房也说没有。
好在我在外科急诊呆了6年，没有遇到一例蛇咬伤的患者。
记得传统的方法是口服蛇药，割开伤口，将蛇毒吸出来，同时勒紧肢体近端，让蛇毒向身体蔓延的速度慢一些。但我现在查互联网，网上说这些做法都是错误的。
网上说：唯一正确的方法，是及时送到医院救治。
但作为医生，如果医院没有抗蛇毒血清的话，怎么治疗呢？
我想，蛇毒分为神经毒素和血液毒素。神经毒素会导致呼吸机的麻痹，引起呼吸停止。如果插管上呼吸机的话，应该可以解决。血液毒素会引起溶血和出血。针对溶血可以做血液透析，对于出血可以输血。也许这样的方法是可以有效的。
抗蛇毒血清应该是特效药。但全国只有一家公司生产这个药，这家公司目前好像是出于亏损状态。虽然抗蛇毒血清是救命药，但毕竟每年被蛇咬伤的患者有限，这导致生产蛇毒血清的公司利润空间有限。
血清制品不容易保存，医院也不愿意长期备药，这也是一个问题。
所以，对蛇毒血清这种救命药，不能光靠市场机制来调节。
