还在上升，一周暴发955起，重症可致死

当前，全国整体进入流感流行季，且以甲型H3N2流感病毒为主。它和普通感冒有什么区别？又该如何预防？



数据：

流感活动持续上升，H3N2卷土重来

11月20日晚，中国疾病预防控制中心发布的《流感监测周报（第46周）》显示，11月10日至16日，南、北方省份流感活动都在上升，全国共报告955起流感样病例暴发疫情。

所谓流感样病例暴发疫情，是指一周内，同一地区或单位内出现10例及以上流感样病例，经县（区）级疾病预防控制机构核实确认，并通过“中国流感监测信息系统”报告的疫情事件定义为1起流感样病例暴发疫情。

监测数据还显示，2025年第46周，全国（未含港澳台地区）流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本21313份，其中7002份（占比达32.9%）为流感病毒阳性，99.1%为甲型流感。其中，H3N2亚型占比达99.4%，H1N1亚型占比达0.6%。



图源：中国疾控中心

值得注意的是，甲型H3N2流感病毒近两年未在国内大范围流行，公众普遍缺乏免疫基础。这意味着公众对H3N2的免疫力相对较低，会“更容易”感染，专家预计今年流感季感染人数或将增加。

与以往相比，南、北方省份哨点医院报告的流感样病例比重均高于前一周水平，也高于2022年、2023年和2024年同期水平。



图源：中国疾控中心

在国家疾病预防控制局近日举行的新闻发布会上，疾控中心专家介绍，预计今年秋冬季我国流感疫情高峰可能出现在12月中下旬和明年1月初。

症状：

流感≠普通感冒，重症可致死

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可以分为甲、乙、丙、丁四个型别，其中甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。

此次占据主导的甲型H3N2，是常见的季节性流感病毒之一，其在全球流行历史可追溯到1968年。相比于去年主要流行的H1N1，H3N2的传染性更强、传播速度更快，且常引发下呼吸道并发症，如肺炎。



在医院就诊的人群。新华社发 许新园 摄

尽管流感（Influenza）在中文中称为“流行性感冒”，但其与普通感冒（Common Cold）存在较大区别——

感冒等普通呼吸道疾病通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒或普通冠状病毒等引起，症状集中在上呼吸道，以流涕、鼻塞、打喷嚏为主，全身症状较轻，极少出现高热。

而流感的核心特征是起病急骤且全身症状突出。患者往往在数小时内就会出现超过39摄氏度的高热，而且可持续3天至4天，还会伴随全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状，以及咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等。这些症状会让患者不得不卧床休息，与感冒等普通呼吸道疾病的轻中度不适截然不同。



除此之外，流感的真正危险在于其引发的严重并发症。

流感病毒会削弱人体呼吸道的防御能力，让细菌有机可乘，进而引发继发性细菌性肺炎。这也是流感致死最常见的原因。与此同时，流感病毒还可能直接侵袭心脏引发心肌炎，或侵入神经系统引发脑炎、脑膜炎。而感冒等普通呼吸道疾病通常很少引发严重的并发症。

世界卫生组织发布的数据显示，流感每年在全球可导致300万到500万重症病例，以及29万至65万与呼吸道疾病相关的死亡病例。

预防：

五类高危人群更应及时接种疫苗

在H3N2名称中，“H”和“N”是病毒表面的两种糖蛋白刺突，是病毒用来入侵细胞的“钥匙”。H（血凝素）负责帮病毒“黏附”在呼吸道上皮细胞上；N（神经氨酸酶）负责在病毒复制完成后，“切断”连接，让新的病毒颗粒去感染其他细胞。



流感病毒的结构示意图。其中HA和NA蛋白的型别决定病毒的亚型。（Fields virology,6th edition）

H和N的“型号”如H1、H3、N1、N2会经常发生细微的改变，这叫“抗原漂移”。正是这种特性导致身体的免疫系统可能认不出它，所以每年都需要接种新的流感疫苗来预防。

事实上，接种流感疫苗是预防流感及其严重并发症最有效、最安全、最经济的基础措施。接种疫苗虽然不能完全阻断感染，但可显著减轻症状、降低重症和死亡风险。

国家卫生健康委建议，所有6月龄以上且无接种禁忌的人群，都需要每年接种流感疫苗。以下五类高危人群感染流感病毒后易发展为重型/危重型病例，更应给予高度重视，提前接种疫苗：

年龄小于5岁的儿童 （年龄小于2岁更易发生严重并发症）；

大于65岁的老年人；

肥胖者；

妊娠及围产期妇女；

伴有以下疾病及状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。

预防甲型流感的关键在于减少病毒传播、提升个体免疫力和保持良好的卫生习惯。除了接种疫苗，日常要勤洗手，避免用手触摸眼、鼻、口，保持环境清洁、多通风。此外，均衡膳食，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，适度运动，保证睡眠充足，能增强抵抗力。流感流行季节尽量减少到人群密集、空间密闭的公共场所，如需前往应科学佩戴口罩。



患儿家长在西安市儿童医院门诊药房排队取药。新华社发

治疗：

大多1至2周可自愈，出现这些症状别硬扛

包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病3~5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解，健康人群通常1至2周可自愈。

如果不慎中招流感，解决方法的核心原则是及早就医、对症下药、科学护理。

及时就医

若出现以下症状，建议及时就医——

39℃以上高热且退热药物效果不佳；

剧烈咳嗽、呼吸急促、胸闷、憋气等严重症状；

剧烈头痛、频繁呕吐；

发病超过5天症状无缓解趋势。

居家休息

如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。避免前往公共场所或与他人近距离接触，直至症状基本消失。

规范用药

在医生指导下规范使用抗病毒药物，用药黄金窗口期是症状出现后的48小时内，越早用药效果越好。常用药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦等。这些均为处方药，必须在医生指导下使用，不可自行购买服用。

家庭防护

患者与家人保持适当距离，建议分餐，加强通风，接触后及时洗手。

患流感期间，科学的护理有利于缩短病程，合理的饮食、舒适的康复环境能让患者好得更快。