中医霍乱和西医霍乱

霍乱原来是一个中医用词。《伤寒论》里谈到霍乱，那么由此可知中国人最晚在汉代就开始使用这个词。

中医的霍乱，就是“中阳不振加寒湿”引起的上吐下泻的症状，是理中丸证。如果拿西医的概念去对应一下，就是急性肠胃炎、细菌性肠胃炎之类，不传染或传染性弱。

如果说中医的霍乱，是古已有之，那么西医的霍乱则相对来讲是新生事物。

西医的霍乱，于十九世纪二十年代，起源于南亚次大陆，并造成第一次世界性的霍乱流行。由霍乱弧菌引起，传染性强。

其中向中国传染的途径分两路。一路是走陆路，到云南止步。另一路是走海路，在中国尤其是江南一带造成严重后果。

之所以霍乱在江南肆虐，主要原因是当时的江南地区由于水资源丰富，没有打井的习惯，导致病菌通过饮水传播严重。陆路传染到云南止步，恰恰是因为云南地区有打井的习惯。

西医霍乱初起，中医开始当然是按中医霍乱的路子去治，结果没有效果。后来，以名医王孟英为代表的一批中医，开始注意到此病与理中丸证的不同：舌像不同、脉像不同、寒热不同。于是，开始调整思路，并取得一定的改善。当时，王孟英给此病定义为“真性霍乱”或“热性霍乱”。

从此以后，中医界给西医霍乱定名为“真霍乱”以示区别。

当时王孟英已经注意到了水源问题。在他提出的一系列霍乱防治措施中，已经有了“打井取水”的建议，并且整体思路和现代西医霍乱的防治思路比较吻合。

想了解这段历史，可以观看《百家讲坛 - 大国医》中关于王孟英的那期，或者看王孟英医案。