中医问题

赵大夫根据有关资料，结合本文作者多年的临床实践和研究撰文

Dec 21, 2025

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今天，赵大夫斗胆谈谈中医问题，决定挑战在华人世界里最烫手的一个山芋，一个最能引起争论的话题。

许多人认为中医博大精深，与西医一样能治百病，甚至有些西医治不了的病，中医也能治好，因此比西医更强。

有些人则认为，中医仅比西医稍微弱一点，但各有千秋，各有所长。

还有一些人尤其是学西医的医学界学者认为，中医早已落后了，远远跟不上时代的发展，应该取其精华淘汰其糟粕，才能融入现代医学。

所谓中医，其实就是中国的传统医学，是基于古代人的实践、理论和医学书籍为基础，形成的一种医学，包括针灸等。

无论东方，西方，还是非洲和美洲，全球各地的人类，不论什么民族，自古以来必定都有属于自己的传统医学。有人生病了，有人就在大自然里找一些植物，树叶，根茎，动物的某些部位等等，给病人服用或者贴在伤口处。有些人被治好了，将这个结果记录下来，或者牢记在心里，以后再有人生同样的病，就用同种树叶治疗，然后代代相传。

非洲和美洲原住民的文化水平不高，没有什么书籍可言，只能用口口相传的方法保持下来。

中国的文化真的称得上博大精深，上千年来，人们书写了许多医学书籍成为医学经典，流传至今。

欧洲各国的洋人，文化水平不亚于中国，对医学也有成套的理论和实践。

300年前世界各地的医学，因为科技都很落后，总的医疗水平都差不多。例如，全人类的平均寿命大概在30-40岁之间，中国也好不到哪里去，历朝历代皇帝的御医和药材，应该是最好的了，但是，除了少数几个皇帝长寿，如乾隆89岁，武则天82岁，绝大多数都在40岁以内驾崩。中国历史上有300多个皇帝，从秦始皇到末代皇帝溥仪，他们的平均寿命是39.2岁，其中有98个皇帝不到30岁，占比30%；150个皇帝不到40岁，占比接近50%，15%的皇帝不到20岁，还没有民间老百姓的平均寿命高。

通过研究，古代的欧洲和中国都有许多非常荒诞的治病术，例如把水银和砒霜这类有毒物质当成药材、放血疗法，吃土，吃粪便等来治病，美国的开国元勋华盛顿就是被放血给放死的。在这里，我详细介绍当时美国的医学有多么的愚蠢。华盛顿领导北美起义军击败了号称世界最强大、战无不胜的英军，迫使英国签署和平协议，承认美国独立。那个时代的美军武器军舰已经相当先进了，而医学界却在盛行一种理论，认为有病的原因是血液里有毒，放出有毒的血液，病自然就好了。许多医生给病人放血的方法，是用水蛭吸病人的血，然后看看病人的情况，如果不好就再换一些水蛭继续吸血，直到病人好转为止。

华盛顿请来的3个名医格外神奇，他们一致认为必须放血，但是用水蛭放血太少太慢，就用针刺入血管，用管子抽血，抽了数百毫升后，看到病情没有任何好转，3人继续抽。先后抽了超过1000毫升，病人不但毫无好转迹象，反而越来越虚弱，最后一口气上不来见上帝去了。

这3个所谓的名医，根本没有考虑到放了那么多的血，病人的身体如何受得了，怎么能得到补充，恢复身体的血液平衡？

那个年代，还没有输血概念，更不知道血液里有A、B、AB和O型血，一旦配错血型，会导致严重的溶血反应，危及生命。

自那以后所有医生放弃了放血疗法，随着科技发展，更放弃了传统医学，融入现代医学。

不同的是，现在的全世界，包括欧洲各国，美国和加拿大都已经放弃了自己的传统医学，全面接受现代医学，唯有中国人，依然认为自己的老祖宗早已经看穿了一切，比现代人更聪明。因此，中国的十多亿人依然在大规模使用上千年前的理论和书籍作为指导方针来治病，对老祖宗留下来的传统医学深信不疑，中医学院遍布全国。现在的医学院都并入各个大学，连上海第一医学院也并入上海复旦大学，我的老家河南医学院也不例外并入郑州大学，唯中医学院独树一帜，另立别类。

首先，我认为，医学与科技紧密相连，而且医学是紧跟在科技进步的后面发展起来的。例如，西欧人要远洋，为了看得更远发明了望远镜；医学界为了看清机体更小的物质，发明了显微镜，有了显微镜（光学显微镜），才开创了微生物学，后来，又发明了电子显微镜，连病毒这么小的微生物都能看得清清楚楚。1895年，德国物理学家伦琴发现X线，立刻就应用到了医学领域，经过几十年的研究，人们发明了计算机，X线与计算机相结合，成为当今医疗最常用的CT（Computed Tomography）。

我从事癌症治疗和研究多年，我知道，癌症的放射治疗也是用X线，现在更进一步用电子线、中子线，同位素等治疗。癌症的化学治疗（简称化疗）比放疗更晚，是因为40年代美军化学武器泄露事故，士兵受到伤害后发现他们的白血球下降，医生很快联想到了白血病，立刻起到了意想不到疗效。这就是第一代化疗药物诞生的源头，就是剧毒的化学武器——芥子气，后来进一步研究出了毒性更低，疗效更好的化学药物。

屠呦呦获得医学诺贝尔奖，她从东晋葛洪的《肘后备急方》找到治疗疟疾（寒热病）的药物青蒿。然而，古人的用药方法不恰当，高温熬制效果不佳。屠呦呦用乙醚提取到青蒿素（Artemisinin）, 对疟原虫抑制率达到100%，挽救了无数病人的生命。

类似上面的例子数不胜数，科技进步是医学发展的基础，没有科技进步，也许我们仍然停留在传统医学水平上。

其次，东、西方人的思维观念截然不同，是造成中医落后于现代医学的重要原因之一。西洋人有敢于承认失败和错误的勇气，这种病治不好，就宣布无法治疗，努力试探寻找其他方向和方法，而不是一味地吹嘘这些药，那些方能包治百病。还有，西洋人在战争期间，如果一方认为自己没有胜算，必败无疑，那就不打了，干脆举白旗投降。被俘的官兵回家后，受到英雄般的热烈欢迎。他们认为，无论怎样，即使是逃兵，只要能从战场上活着回家就是英雄。与东方人恰恰相反，日本的武士道精神，万岁冲锋，神风敢死队，全员玉碎被视为效忠天皇，投降是耻辱。中国人也差不多，朝鲜战争被俘的志愿军官兵，回国后开展批斗，为什么不战死？都是贪生怕死鬼！开除党籍，团籍，干部撤销职务，遣返回原籍劳动改造，待遇类似地富反坏右。

自清军入关建立清朝政权后的200多年间，在清人的统治下，中国的科技和医疗基本原地踏步。然而，以英国为首的西洋人，科技迅猛发展，蒸汽机带动了工业革命，计算机是信息时代（也称计算机时代或数字时代），当今的AI是人工智能时代，这些都不是中国的原创，而是从洋人那里学来的。

现代医学要求研制一种药物必须经过动物试验，评估毒理和疗效，经临床三期试验，在统计学上出现显著性差异，经国家药管局（FDA）审批后才能上市。相对于中国的中医药，只要几个人有疗效就能成为亿万人的常用和必备药物。“连花清瘟”就是最典型的例子。据说只用了15天就研制出来，什么动物试验，临床三期试验，统计学差异，全部一略而过，直接获得国家药管局批准，还成为了三年疫情的必用药。幸运的是，这个药治不治病很难说，相对于“仁丹、至宝丹、紫雪丹、苏和香丸、朱砂安神丸、安宫牛黄丸”要好许多，不至于吃死人。这个丹那个丸里面都含有大量的朱砂成分，学名是硫化汞（水银），对人体剧毒，造成机体不可逆的损害。可悲的是，在当今的中国国内，不需要处方随便都能买到。2024年，德国发生了一起朱砂中毒事件，有一对夫妇，妻子是中国人，丈夫是德国人，两位都是中医爱好者。夫妇俩人在一次体检中，检查出体内的汞严重超标，经过了4次的排毒治疗后，指标降到了原来的一半。但是，当他们几个月后再次检查，医生震惊地发现又恢复到原来的数值了。后来发现他们俩人汞中毒的来源是两款中药：当归苦参丸和仁丹，都是产自大名鼎鼎的北京同仁堂。德国的化验结果是，仁丹的汞含量严重超标，超过欧盟标准的9700倍

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这个惊人的数字，把价值数百万美元的化验设备，直接搞宕机了，清洗了一周才能继续使用。

这对夫妇根本无处伸冤，因为所有含朱砂的药品在德国是严令禁止销售，这是他们自己从中国带过去的，德国政府对北京同仁堂没有管辖权，只有认命，自认倒霉了。

仁丹的使用说明书上的服用指示是一次10-20粒，不区分成人或儿童，也不告诉一天可以吃几次，最多可以吃多少。这简直是在草菅人命！

诸位请注意，如果家里有上述这类中成药，请毫不犹豫地立即扔掉。

上述中成药的毒性已经非常可怕了，对不起，它们必须让位于另一种中药——马兜铃酸。这个东西，没有任何的安全剂量，妥妥的最强致癌物，它引起的基因突变广泛出现在肾癌、尿道癌当中。国际癌症研究机构IARC于2012年正式将马兜铃酸列为一级致癌物，与石棉和黄曲霉毒素同级。

如此可怕的东西，神农本草和本草纲目却认为这东西具有如下功能：

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这就是老祖宗的智慧吗？当然，这不是老祖宗的错，在他们的那个年代，用自己有限的认知和工具，去归纳和记录，这是可以理解的。

文革期间，在上海医疗界掀起了一股“针刺麻醉”之风，并迅速推广到全国。

头颈部，腹部的手术只需要几根针和一台针刺增强器就实现了完全无痛手术，而且病人清醒，替代了全身麻醉，手术风险明显下降，当时吸引了全球医学界的注意。许多外国专家到中国参观，全国人民高兴得风头无两，大涨了中医胜于西医的优越性。只是好景不长，不知道什么时候，这股风竟然无声无息的消失了，令人不得其解。

真正愚昧的是，2000年后的今天还不肯接受现代科学，抱残守缺故步自封的现代人。

更可悲的是，这个政府不但不去管理，而是在鼓励人们尽可能地使用，这是因为当今圣上喜爱中医，连恭维还唯恐不及，有谁还敢逆潮流而上。2008年“中药注册管理补充规定”里明文写着，对来源于古代经典名方的中药复方制剂，以及主治为症候群的中药复方制剂，在注册时可以大幅简化审评要求，尤其减少甚至免除部分动物药效试验。意思是，只要是古人写在医书里的东西，相当于已经验证过了，比现代药物还安全，你放心大胆地吃就是了。

这，你会不会脊背发凉呢？

今后中医的努力方向只有一处，像屠呦呦那样将每一种药物的有效成分提出来，去除杂质，尽可能的减少毒性和过敏反应，提高药物的疗效。对于那些疗效不明显而且毒性大的药物，该放弃就放弃，千万不要舍不得。

这么多年没有回去看中医诊所了，不知道中医师还号不号脉？建议拿个听诊器就好了，实践证明听诊器是最简单，最有效的医疗器械，没有之一。