小伙肩膀长出190颗"白珍珠" 竟因他的这个好习惯?

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武汉21岁的小陈是一名消防队员,

在两年前,他开始发觉

右肩活动时伴有不适感,

以为是肩周炎,并不在意。

可是最近2个月,小陈肩膀的不适感逐渐加重且出现疼痛,影响日常工作生活,到后来甚至严重到无法抬手梳头。

着急的小陈来到武汉某医院骨科就诊。接诊的骨科专家根据他的病史、磁共振等检查结果,初步诊断为滑膜软骨瘤病,考虑到如果为小陈切开手术,伤口大,恢复慢并且不容易切除干净,带着小陈找到了擅长做关节微创手术的凃峰副主任医师。

拿着小陈的磁共振片子,凃峰也很吃惊,因为片子上显示小陈的右肩关节内好像堆满了“鹅卵石”。这种疾病发生率很低,发生在肩关节更少,长了这么多尤为罕见。



橙色圈内密密麻麻的白色小圆点就是软骨瘤

凃峰决定为小陈实施肩关节镜微创治疗。手术时,凃峰在小陈肩膀前后分别作了一个大概5毫米的小孔,把一个铅笔芯粗细的高清摄像头放入肩关节腔内,通过监视屏幕可以看到,小陈的肩关节腔内密密麻麻长满了大小不等的软骨瘤,就好像一颗颗白色的“珍珠”。

凃峰和赵文斌两位医生一颗颗夹出小陈肩关节内的“珍珠”, 经过2个多小时辛苦“采摘”,游离体清理完毕,仔细清点竟有190颗,最大的蚕豆大小,最小的形如米粒。



肩关节内的软骨瘤

医师凃峰介绍,滑膜软骨瘤病属于一种良性成软骨性肿瘤,由关节及腱鞘滑膜组织化生而成,临床常见于30~50岁成人,发生于儿童、青少年者少见。



清理干净后的肩关节

膝关节发病多见,肩关节发病较少。关节内有软骨瘤就像眼睛里揉进了沙子,如果不及时诊疗,关节就会被这些不起眼的瘤子磨坏了。



取出的软骨瘤

新闻加点料

软骨瘤是怎么长出来的?

首先可以明确的是,软骨瘤是良性的,但是越长越多的话,会影响肩关节的活动能力。

我们每个人的关节腔内都有疏松结缔组织组成的滑膜,能分泌滑液,起到关节腔内的润滑、营养和免疫调节作用。

在一定原因下,滑膜会产生病变,形成软骨结节,结节脱落后就变成游离的软骨瘤,软骨瘤会越长越大,一旦到了关节缝隙里,卡住关节,这个关节就动不了了。

滑膜软骨瘤取出后,对关节没有太大影响,但会复发,因此手术要尽可能地清除会产生病变的滑膜组织。

滑膜软骨瘤的成因很复杂,但和运动关系很大,门诊40岁以下的患者中,大部分都爱好运动。曾有一名16岁爱好打羽毛球的中学生患者,出问题的是经常打球的右手臂肩关节,而左肩关节,一颗瘤也没有,完全正常。