90岁老奶奶突发脑梗,竟和她是“资深股民”有关...

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杭州90多岁的郑奶奶(化名),几天前突然左侧身体偏瘫,然后意识不清,被家人发现后很快送往浙江省人民医院。检查发现是脑梗,医生紧急手术取出血栓已转危为安。

“90多岁救过来不容易,介大年纪还玩股票呢,厉害!” 不过,医生分析,玩股时情绪波动很可能是她这次发病的诱因。

血栓长达10公分,脑梗老人转危为安

“老奶奶发病大约 1.5小时就送来医院,说明家属对这个疾病有一定的认识,且急救意识比较强。” 浙江省人民医院神经内科主任助理史宗杰说,发病这么短的时间患者到院,这为如此高龄脑梗患者救治赢得了宝贵时间。

郑奶奶当天上午送到医院后,史宗杰等团队经过检查,证实导致老奶奶严重病情是其右侧颈部脑血管堵塞导致脑梗死,血栓长达10公分,十分危险。刻不容缓,团队详细评估后认为,虽然老奶奶有90多岁高龄,但她目前适合静脉溶栓以及急诊血管内介入取栓,此术式治疗脑卒中(脑梗、脑中风),为国际上最新且很有效的方法。

经与家属的沟通同意后 医生们立即进行急诊快速静脉溶栓及血管内介入治疗。一个小时左右手术,老奶奶右侧闭塞的颈内动脉终于被完全打通,血栓取出,脑组织大部分被挽救,她获得了进一步康复的机会。

“经重症医学科及神经内科卒中团队的精心治疗,老奶奶恢复顺利。目前她瘫痪的肢体已可活动,意识也转清了。”史宗杰说,根据目前患者的情况预判,下一步经一段时间康复治疗后,老奶奶有望很快恢复正常。

有基础疾病的老人玩这个,得谨慎

“询问病史了解到,老奶奶平时有一个爱好,就是玩点股票,已有好多年了。发病当天,上午大概九点半多一点,也就是股市开盘不久,在家中突然就发病了,可能当时正在操作……”史宗杰表示,90多岁还能玩股票,说明其身体不错,思维也敏捷。现在玩股票的老人不少,但对患有高血压、心脏病、糖尿病等有基础疾病的老人,尤其是高龄老人玩股应慎之又慎。

股市起伏震荡,赢亏难料,会使人心理情绪变化较大,如兴奋激动、紧张恐惧、焦虑不安等,有基础疾病的老人(包括患有高血压、心脏病等中青年)在股市剧变,情绪起伏大则更容易发生意外,如脑梗、心梗等。

“我们检查发现,老奶奶这次脑梗是因房颤所致,简言之,它的根源在于心脏,玩股可能是这次发病的一个诱因。所以,也奉劝老年患者,危险因素一定要提前筛查,能够干预的要尽早干预。”史宗杰说。

脑梗(中风)怎会病根在心脏?

浙江省人民医院神经内科主任耿昱介绍说,心脏就是人体的发动机,心脏的规律舒缩为全身的血液循环提供动力。当心房电活动彻底紊乱时,高达每分钟数百次的兴奋频率使心房连续颤抖而丧失了规律跳动,这就是心房颤动。心房一旦颤抖起来就不会收缩了,心房里面的血液会瘀滞并形成血栓,这些血栓掉落下来后就进入了血液循环,会漂到脑血管里面把脑血管堵住,这就导致脑中风的发生。

“临床研究表明,房颤患者的脑中风发生率是正常人好几倍。因此建议定期到医院进行心电图或动态心电图检查,早期诊断并早期治疗房颤,才可以有效减少中风等风险。”

耿昱主任表示,秋意渐浓,早晚较凉,凉气使血管收缩易致血管痉挛、血压波动;秋季天气干燥,喝水相对减少,可造成血液粘稠度升高。这样,血液在通过已收缩、痉挛血管或动脉硬化为基础的狭窄而粗糙的血管时易发生堵塞,造成缺血性中风(脑梗)。此外,像患高血压不按医嘱服药,熬夜、劳累及抽烟喝酒等,都是造成脑中风发生的危险诱因。

“如出现一侧肢体无力或麻木;一侧面部麻木或口角歪斜;说话不清楚或理解困难;单眼或双眼视物不清;头晕、眩晕等,怀疑脑卒中时家人和朋友应立即拨打120急救电话,并将患者就近送往有溶栓和机械取栓条件的医院及时救治。”耿昱主任提醒。