橙郡的封城日记-之十二:病人咳嗽喷我一脸,吓坏众好友!
文章来源: karenkn2020-04-05 12:06:47
话说自三月中州长封州以后,每个人的生活方式都发生了巨变。

时至今日,看到全国感染确诊病例已有32万多人, 其中纽约一家占了12万2人,加州和华州由最早在美国爆发的冠亚军,后退成了第四和第十名,我的心情却也没有感觉更好一些:这不是说加州到了peak顶点了,而是说其他东部州传染速度比加州华州更迅猛!更糟糕!

借用网友说的: “加州州长Newson 的briefing: 

1) Newson 说加州测试速度上不去,是他这个州长该承担的责任。目前问题已经解决。

2)5万多个Pending 原因是私人检测机构比较慢,目前已经清理到只剩1 万多pending. 阳性率基本维持在12% 左右,所以是好消息!

3)UC Davis 和 UC SD 主导在全州设立10多个testing hub, 测试速度将飞速增加。

4)从下周开始用Stanford 的新方法测抗体;

5)雅培快速测试盒将到达全州70几个点;

6) 目前全州确诊12,000多,其中2000多住院,1000 在ICU; 7) 已送出4000 多万N95; 8)70000 多医护自愿加入备战
这回加州州长做得很好,早早shelter in place,联邦送来的呼吸机有些不工作,不是抱怨吵闹,而是找公司修好,北加湾区至今医护床位没紧张,应该问题不大了。”

 

以前还很有一点看不起这个富豪出身的富二代纽森,觉得他做旧金山市长时代就天天混娱乐圈,娶电视台女主持,拍娱乐圈人才拍的妖娆照登上时尚芭莎封面。。。总之不干正经事儿。

不过,这一次在管理疫情上,纽森的确干得不错。

总之纽约再糟糕,加州再好,那也只是相对其他东部州比较而言,至于本地护士们,一如既往该上班上班,该干的活儿同以前一样没什么改变。

要说有改变,对我来说,就是上门做伤口护理的风险提高了,比如我4月2日微信记录了一个令我胆裂的病人护理:“

 

不得不说今早决定戴这个修万里之外寄来的kn95口罩是多么英明的决定!

其实我一直以来,因为人缘颇好都不断收到本地的朋友送的和国内的好友,同学万里从北京,上海,成都,深圳寄来的n95口罩,可因为n95或者kn95这么珍贵,我收到后从来不舍得自己用总是送出!给我身边的在医院工作的一线的护士朋友,邻居,同事们!至今送出不知有多少!认为自己只是个伤口护理护士不算高危工作环境。

结果,今早的第一个病人82岁老太太ES 就在我低头忙着做腹部伤口护理时猛地冲我大咳嗽一下!吓得俺一抖!

幸好这一批还没来得及送出的kn95俺今早决定戴上了,平时上班干活我都不舍得戴的,想看把n95留给一线摸确诊病人的好友们,不过,今早我鬼使神差戴了!

那狠狠的一声,似乎都能感觉到热乎乎的口气扑面而来!得飞溅出多少唾沫星子!

MS 是老年痴呆病人,不会像普通正常病人一样,打喷嚏或咳嗽时特意转开头部不冲着你的,他们,没有这方面的认知,觉得自觉应该保护护理他们的人。

我马上镇定一下,递给病人儿子布莱恩20个外科口罩,教他护理病人时务必戴上,而且还要给病人戴上,免得她飞溅四方!也记得告诉他妹妹特丽莎也这么做。

布莱恩这个中年大男人很听话,从上周我给了他口罩后今早我一进门就好好戴着!

出了门,俺开着车一阵后怕:

多亏我今早决定浪费一把戴了这从来舍不得戴的kn95口罩!

多亏俺是个四眼狗!有眼镜这一道防线挡住了那滚滚而来的飞沫!

n95俺决定自己工作时用了,谁说伤口护理没风险啊[!

谢谢所有赠送我口罩的好友们,亲友们!感恩!”

 

谁知我这一贴微信啊,顿时引来了众多好友的担心和惦记!

马上收到一大波好友的私信问候,叫我无论如何不要再把收到的捐赠kn95或者n95全都送出去了,自己还是要留一些的,我不得不赶紧补个留言给各位朋友们说:”报告一下各位担心的好友:第一时间先冲回家,鞋脱在车库然后直接去洗头洗澡!衣服高温丢洗衣机,高温烘一个小时!今天白天共洗三个澡,是不是吓跑了胆?”

住硅谷的中学同学佳黎,当晚特意打电话来,交待我务必做一件亡羊补牢的事儿:“ 回家马上盐水洗鼻腔,咽喉多次加漱口,面部,眼镜,头发酒精擦,马上洗头,洗澡,换洗所有衣物,酒精喷鞋面,鞋底,放门外。就算沾上,但减少病毒量是关键。” 

万一,我是说万一哈!佳黎说,“第一喷或搽酒精时千万不要开炉火!切记!第二冲洗鼻腔喉部坚持几天;第三如果你每天都接触病人就每天坚持这样做。如果一直在家3天就可慢慢减少。第四,她说以下兩個信息,值得大家注意:

 

我的一個朋友,在他的醫院被召集參加緊急會議。 他說,這種病毒正在從加油站迅速傳播。他說要戴手套或用紙巾包裹加油槍,加油之後將餐巾紙或手套扔掉,再返回車內。 

購物車的把手也要擦乾淨。

這個病毒主要會停留在病人接觸過的表面上,根據材質存?時間12-48小時不等(甚至時間更長)。所以大家要特別注意的就是少觸摸公共場所的東西,洗手洗手洗手。外來的箱子、郵件等,處理過也是要洗手。

 

這段時間如果要吃退燒藥,請不要吃布洛芬(ibuprofen,如:例如Advil、Motrin,和Nurofen等等) 因為布洛芬會幫助冠狀病毒侵入你的細胞。

退燒或鎮痛可以用Tylenol

第五,注意自我检查一下以下:这是每天 #COVID-19感染的情况,

 

#第1至3天

1.症状几乎等于感冒。

2.喉咙轻微疼痛。

3.不发烧,不疲倦。您仍然可以正常饮食。

 

#第四天

1.喉咙有点痛,身体疼痛。

2.发出嘶哑的声音。

3.体温约为36.5?C。

4.开始影响饮食习惯。

5.轻微头痛。

6.轻微腹泻或消化系统问题。

 

#第五天

1.喉咙痛,声音嘶哑。

2.轻微发烧,温度介于36.5 -36.7?C

3.身体虚弱,关节疼痛。

 

#第六天

1.轻微发烧,在37°C左右。

2.咳嗽伴有粘液或干咳。

3.进食,说话或吞咽时喉咙痛。

4.疲劳,恶心。

5.偶尔呼吸困难。

6.手指疼痛。

7.腹泻,并会呕吐。

 

#第七天

1.发烧更高,介于37.4 - 37.8?C

2.咳嗽多,有痰。

3.身体和头痛。

4.腹泻加重。

5.呕吐。

 

#第八天

1.发烧,介于38°C或38°C以上。

2.呼吸困难,每次呼吸时感觉胸部沉重。

3.持续咳嗽。

4.头痛,关节痛和臀部痛。

 

#第九天

1.症状不会改变,但会恶化。

2.发烧加重。

3.咳嗽持续,而会比之前更严重。

4.呼吸困难,您必须努力呼吸。

 

此时,需要进行血液检查和肺部X射线检查。

周五晚上正好miss 了做过医生的佳黎的电话,我在微信上告诉她我血氧96%, 佳黎说:“ 有没有乏力,肌肉酸痛,腹泻 或其它症状? 最主要的是精神状态。血氧晚上再测测,有时候一次不准。”

 

佳黎安慰我说,如果觉得不舒服就跟家人隔离,分房睡,单独厕所,每人在家去厅时都带口罩,手套,让老公把饭菜送门口,短信,电话通知,人走再去拿,不见面。多喝水,睡足8小时。味口好的话吃肉,酸奶,豆腐,水果蔬菜。

我笑说不会这就要隔离了呀?

佳黎说第7 到12天是用Remdesivir 的窗口时间,如检查阳性要要求用这个药。她说指发病后7 到12 天。你不一定是。我同学当医生发高烧都不是。如担心可打电话医生看看给不给检测。佳黎安慰说,她和老公以前出国前就是在武汉医院的,方向还是病毒方面的,那就是专家了撒!有专家给我每天打电话吃定心丸,我还怕啥啊?

佳黎并建议我说,她同学带N95 外加个surgical mask 去见病人,一天干完后把surgical mask 扔掉,N95 外搽酒精,放ziper bag, 可重复用。并说最好是用紫外灯照,这样防护服也可消毒。

我说防护服没有,有也不准穿呀!

佳黎说,如有就藏在白大卦里或到病人家前停一下在车里穿。当然车里要每天所有表面擦或喷酒精。没有就找那种密织光面的运动衣裤当工作服穿,每天回家丢洗衣机洗。

然后,见你怀疑的病人,带手套两层,贴手的那层带上后用纸胶带粘在衣服上,再带第二层。

哈哈,佳黎的叮咛我全记下了,这可是保命大全是不是?

 

“南加有两个remdesivir study site, 拿到药的机会很大又快,好好休息,不要太担心了。” 行, 有研究病毒的医生佳黎惦记着我, 我不担心了!

 

另一个操碎了心的教会医护组的好友jade , 前几天就私信我一个她新买到的面罩照片,问我要不要?我当时说自己只是个伤口护理护士不算像渝一样的一线,就不要了,这么紧缺的防护物资怎么也得留给一线医护啊!

不过,jade看了我4月2号的微信,吓坏了大概,立刻决定马上就把这个崭新面罩送过来!这不,昨日早上我赶去邮局寄口罩给外甥女笳笳时候,jade就赶来,drop off 一个袋子给我,有防护面罩,一大桶消毒湿巾,一堆口罩。

等我回到家,看着满满一大袋子jade 送来的supplies, 哇,面罩真高级啊嘿嘿我敢不敢戴呢,太谢谢了Jade , 感动!

现在也每天按照佳黎教我的冲洗鼻腔和喉部方法冲洗着呢,朋友们放心我挺健康的, 又没有underline disease , 没那么容易中招的,承载着这么多好友的惦记和担心,我会好好珍惜自己,并在以后工作中更加注意防护措施的!放心俺死不了哈!

图一是教会医护组Jade送我的医用面罩

图二是jade昨日一并送来的消毒湿巾和口罩