美国人不怕死【1】,大家已经领教过了,对不少美国人来说,“公共”与“自由”完全不兼容,两个月前休斯顿一家医院强行要求医务人员必须接种疫苗,大家就打官司反对【2】,很多专门从事照顾老人这一职业的人也拒绝接种【3】,整个行业的接种率不到60%,美国奥林匹克队接种率是83%,过百人没有接种【4】,前几天一位路易斯安那的好汉将从急诊室出院,采访时表示没接种疫苗不后悔,出去也不会接种,宁愿再次去急诊【5】。感染冠毒是自己的选择,带毒威胁他人则是自己的权力。
感染后怕死,宁愿迫使社会救自己也不愿意接种疫苗的好汉
有这种心态,也难怪美国去年因冠疫人均寿命大幅下降【6】,委屈与中国打平。
厉害国一个厉害,全国人居寿命掉了1.5年
美国疫苗接种进程已经像碰到了魔法,尽速很慢,虽然美国比起其他国家还是好很多,几乎过半人两剂,七成人至少有一剂,但这也反映了另一方面,三成人,近一亿,还没接种,很多人还像上面那位好汉大叔一样出于原则不会接种,随着现在丁型(叫Delta的)冠毒遍布美国,社会经济活动逐渐恢复正常,大家还降低了防范的警戒,导致近期确诊人数大增。
(美国)冠毒确诊人数(7日均值)长期和近期图,最近数据是5万
常常听到很多已经完全接种了的还是重新感染冠毒(叫突破,breakthrough),可细究发现这基本上跟疫苗的有效率差不多,不反常,比较综合的数据发现即使美国德国最先进的疫苗,有效率在丁型病毒攻击下在60%到90%之间摆动,即使有效率是90%,美国1.7亿完全接种了的10%,也有一千七百万可能重新感染,所以即使排除掉那一亿百毒不侵的好汉烈女,目前的5万数目只有一千七百万的0.3%,不过分。但有一点是要小心的,对年纪大的人来说,有了疫苗冠毒还是很危险,如《金融时报》发现【7】,就死亡率来说,80岁老人接了种,安全程度只跟50岁没接种的一样:
从美国和英国的数据来看,接了种死亡率极低,丧命的99%都是没有接种的【8】。
(美国)冠毒死亡人数(7日均值)长期和近期图,最近数据是270
英国的反封闭、反疫苗示威:“疫苗是恶魔的产物”
50000确诊,270死亡,比例是0.54%,这到底是高还是低?下面我用美国疾控中心和其他公共数据把美国疫情分析一下【9,10】【11】。
美国疫情高峰是去年12月和今年1月,把每天确诊人数和死亡人数相比作为“死亡率”是个很粗略的估计,但能提供一个大概。这是美国的情况:
“死亡率”就是当天死亡人数除以确诊人数,“滞后”是跟7天前的确诊人数相比,“累计”就是所有到当天的总和。确诊人数和死亡人数均为7日均值
去年12月和今年1月之间,“死亡率”大约从1.0%上升到2.0%,随后尽管确诊人数开始下降,“死亡率”一度攀升至3.0%,才开始下降,在5-6月死亡人数在500-600之间,比现在高不了多少,“死亡率”一度重新升到3.5%,才到最后下降的阶段,到今天的0.5%。这个比例很难有确切的解释,人群的态度,政府的政策,天气季节,接种的进展,大趋势如好转还是恶化导致医疗资源的盈余还是紧缺,最后治疗手段的提高都有影响,还有一个最大的因数,是确诊群体年龄的降低,因为老人都不敢出门,稍微没那么老的,50岁以上的,会格外小心,而年轻人则被压窝了一年,早就受不了了,也不怕,所以有狂欢的心态,加上病毒变种,这是近期确诊人数上升的主要因数。
去年年底分析了一下【12】,“八成死的是65岁以上的,而刚刚迈入老年的,55岁和64岁之间,占了12%,45岁以下死亡率极低”,从下面疾控中心的数据可以看出冠疫确实是淘汰老弱病残的屠宰场。
年龄的风险分布如下【13】:
这个数据有意思,年龄与被感染的能力无关,而与严重程度和死亡率却大有关系。
美国并没有突破疫苗方面的数据,据说洛杉矶附近20%确诊的是突破型【14】,已经接种了的,如果按90%的有效性做一个假设,确诊者里九成是没接种的,那么
|
确诊人数 |
死亡人数 |
死亡率 |
接种了的 |
5000 |
3 |
0.06% |
没接种的 |
45000 |
267 |
0.59% |
总 |
50000 |
270 |
0.54% |
注:由【8】,99%死亡属于没有接种的
说明死亡率接种还是没接种有10:1的优势,这与报道一致,而且已经接种疫苗的即使重新感染大部分也无症状,就是说一般不会恶化,但已接种过了的无症状还是可能有传染性【12】。
一个医生的回忆:临死的病人:“赶快给我接种。”医生:“可惜,太晚了,救不了你”【17】
美国冠疫分布是什么样的?
接种
年龄分布 |
占总人口比例 |
本群总人数(千) |
已接种人数 |
接种比例* |
本群接种比例 |
12- |
14.40% |
47894 |
121949 |
0.10% |
0.3% |
12-15 |
5.00% |
16630 |
4146144 |
2.80% |
24.9% |
16-17 |
2.50% |
8315 |
2942523 |
2.00% |
35.4% |
18-24 |
9.20% |
30599 |
11899740 |
7.90% |
38.9% |
25-39 |
20.50% |
68183 |
29753049 |
19.80% |
43.6% |
40-40 |
12.20% |
40577 |
21157550 |
14.10% |
52.1% |
50-64 |
19.40% |
64524 |
39134330 |
26.10% |
60.7% |
65-74 |
9.80% |
32595 |
24140337 |
16.10% |
74.1% |
75+ |
7.00% |
23282 |
16607212 |
11.10% |
71.3% |
共 |
100.0% |
332,599 |
149,902,834 |
100.0% |
45.1% |
|
|
|
|
|
|
“接种”意指14天前已经接种两剂 |
|
|
|
162435276 已经接种疫苗的,149,902,834有年龄信息 |
|
|
* 比例是本群以接种人数在所以以接种人数里的比例 |
|
|
下表历史数据里的死亡率是把所有死亡人数和确诊人数相比,所以是精确的。
历史数据 |
|
|
|
|
|
|
年龄分布 |
占总人口比例 |
本群总人数(千) |
确诊人数*** |
本群人口比例 |
死亡人数 |
死亡率 |
12- |
14.40% |
47894 |
1725575 |
3.6% |
281 |
|
12-15 |
5.00% |
16630 |
1031647 |
6.2% |
128 |
|
16-17 |
2.50% |
8315 |
711184 |
8.6% |
89 |
|
18-24 |
9.20% |
30599 |
6213592 |
20.3% |
2727 |
0.0% |
25-39 |
20.50% |
68183 |
4533488 |
6.6% |
6220 |
0.1% |
40-40 |
12.20% |
40577 |
4087638 |
10.1% |
15195 |
0.4% |
50-64 |
19.40% |
64524 |
5561272 |
8.6% |
76539 |
1.4% |
65-74 |
9.80% |
32595 |
2042955 |
6.3% |
107925 |
5.3% |
75+ |
7.00% |
23282 |
1660322 |
7.1% |
290760 |
17.5% |
共 |
100.0% |
332,599 |
27,567,673 |
|
499,864 |
1.8% |
|
|
|
|
|
|
|
***这个数据的年龄分类略有不同,但整体差别不大 |
|
|
|
有了这些数据,现在分析一下最近的状况。
7月4日-7月10日疫情 |
|
|
|
|
年龄分布 |
占总人口比例 |
本群总人数(千) |
确诊人数 |
死亡人数** |
死亡率 |
12- |
14.40% |
47894 |
20930 |
|
|
12-15 |
5.00% |
16630 |
5388 |
|
|
16-17 |
2.50% |
8315 |
3451 |
|
|
18-24 |
9.20% |
30599 |
17105 |
21 |
0.1% |
25-39 |
20.50% |
68183 |
35523 |
95 |
0.3% |
40-40 |
12.20% |
40577 |
17692 |
85 |
0.5% |
50-64 |
19.40% |
64524 |
20519 |
361 |
1.8% |
65-74 |
9.80% |
32595 |
6812 |
342 |
5.0% |
75+ |
7.00% |
23282 |
4354 |
684 |
15.7% |
共 |
100.0% |
332,599 |
131,773 |
1,590 |
1.2% |
|
|
|
|
|
|
**数字大致基于美国疾控中心数据,但有估计成分 |
|
|
这么一看,媒体死了两三百人好像没什么,但比例却基本没变,分布也没变,一句话,美国人没变,75岁以上组群接种率达71.3%,居年龄分类小组之冠,可也经不起那些照顾他们的人万里投毒啊。从上面的“死亡率图”里的滞后死亡率来看,也确实如此,死亡人数往上走,是迟早的事。据最近一个模型的预测【18】,丁型病毒会让死亡人数不断上升,到10月左右达到高峰,大概850左右,而最恶劣的情况,将会和今年年头差不多。
美国政治立场对疫苗的态度不可谓不鲜明【19】:
对于全世界很多人来说,这么好的条件非要糟蹋,真不可解。
【后记】
感染人数里已接种和没接种的比例大概是1:9.5
【资料】
【11】美国疾控中心的数据很难处理,近期精确度太低,如按死亡率最近的总死亡人数与统计不合,我做了些调整。
|