学无止境
文章来源: 落花飘零2006-09-19 20:37:42
这个月在心脏科轮转,不用值班,只是跟着老伯伯医生去各个病房会诊,如果老伯伯自己门诊的病人收进来,那就要全权负责。

我从来就不太喜欢心脏科,觉得特别复杂,千变万化的心电图,层出不穷的新技术,让我觉得永远也不能真正领会这个学科。但是美国病人肥胖严重,代谢病多,最后归根结底都是一个心脏病,所以以后不论做什么科,都还是要有扎实的心脏病科的基础。

心脏科在美国是竞争极为激烈的科室,能够做到心脏科的医生都是经过一番艰苦训练的。即使成为了心脏科医生,高负荷的工作还只是开始,比如现在带教我的老伯伯医生,每天早上做导管,然后查房看前夜的新会诊病人,做dictation,然后去自己的门诊看病人,然后回病房看医院会诊的病人。每过几天还要on call,要cover其他心脏科医生的病人,要看急诊心脏病人,如果需要急诊做导管,那就不知道要忙到什么时候了。在这样高负荷工作的时候,他还要不断地学习新技术,新理论,每一期的美国心脏病杂志,药物报道都要看。真正热爱医学的人,把学习和工作作为了一种生活方式,已经不觉得自己需要get away,老伯伯医生如果真的退休了,其实反而郁闷了吧。

前天做导管的时候,特别不顺利,病人突然发作了急性肺水肿,为了病人的安全,按照医院的政策,另一个年轻的心脏科医生过来second opinion。那个医生把导管顺利放进去了。

我总有点心软,希望老伯伯能够顺利做好,后来年轻医生放进导管的时候,我简直不敢看老伯伯的表情,边上的tech说,you are too nice to be a cardiologist。做完以后我怕老伯伯心情不好,不敢说话,但是老伯伯对我说,one can always learn, even for my age. 然后自嘲地笑笑。后面查房看病人的时候,他还是一如既往地耐心愉快,全然看不出前面的挫折。

科学就是这样不近人情,甚至是残酷的,尤其是在美国,一切都是事实说话,没有很强的权威意识。这对于医学发展是有利的,但是对于在这个领域的老年人来说,是残酷的。迅速发展的信息年代,十几年间,他们的知识几乎是翻天覆地的变化,很多理论都是被整个地推翻了,他们需要不断地调整自己的知识系统,不断地吸收新兴学说,同时面对年轻气盛的后辈。这需要涵养,需要勇气,需要乐观坚强的心态。

我很尊重这位老伯伯医生,从他身上,可以学到很多东西,不只是学科上的,还有一种精神。