重症监护室（ICU），是很多人一辈子都不愿意去的地方，那是一个离鬼门关最近的地方。

可在省中医院ICU，有位病人却恋恋不舍。当医生说“你可以转普通病房了”，病人却拉起医生的手，泪水溢出眼眶，不愿离开。



因“隐匿杀手”重度胰腺炎进入ICU

事情要从今年4月说起。

4月中旬，一辆救护车驶进省中医院，车上是从台州转院来的重度胰腺炎患者周星（化名）。他今年47岁，几天前因为肚子疼得无法忍受而住进医院，最后确诊为重度胰腺炎。

重度胰腺炎被称为“隐匿的杀手”，它不像某些疾病一开始就表现得那样危重急，可能开始只是肚子痛，但几天后就会进展严重，胰蛋白酶会消化分解胰腺本身从而感染腹腔。当地医生确诊后，帮忙联系了省中医院，周星紧急转院住进了省中医院ICU。

“刚来的时候，他的肚子非常鼓、非常胀，肚皮光亮光亮的，感觉一戳就会破。”周星的妻子说，他肚子里都是积液。

四五天后，周星病情越来越重，体内多脏器衰竭，血压一度只有四五十，呼吸窘迫……病危通知书一张接一张发下去。

医生约谈家属，周星的妻子、姐姐哭得稀里哗啦，但此刻还有很重要的选择题放在面前：对肚子里的脓液，是穿刺引流还是开刀？需要家属作出选择。

但凡住过院的人都体会过抉择的纠结：因为两种方案都有利弊。

开刀还是穿刺？

这是一道艰难的选择题

省中医院ICU江荣林主任说：“周星自从住进来后，家属的配合度非常高。我们见过形形色色的家属，家属的眼神、动作、语气甚至肢体语言，都能传递信号，这位家属对我们是信任还是戒备的，我们都能感觉到。这位患者家属非常诚恳，我从她的眼神里读出来，她是信任我们的。”

当天江主任约谈家属，“现在周星肚子里全是积液，有两个方案可选择，开刀或穿刺引流。开刀，可以充分引流，但开胸以后对整个胃肠道功能干扰很大，对身体的损伤较大；穿刺引流，损伤小，但有可能引流不完全，也有可能在穿刺过程中造成血管损伤。”

如果之前家属流露出来的信号并不是信任医生，江主任的谈话可能到此为止了。

但面对周星妻子诚恳和信任的眼神，江主任继续往下说：“我们建议穿刺，如果到时真的引流不出来、出现并发症，我们再开刀。”

周星妻子很配合地签了字。

6月24日，记者在普通病房见到了周星妻子。她回想签字的那一刻：“我听到‘风险很大’四个字，当时吓得脑子一片空白，我什么都不懂。但我相信医生，每次签字的手都是抖的。”

选择相信医生

医患肩并肩战胜重疾

做完一道题，还有一道题等着周星老婆，去哪里穿刺，ICU还是超声科？

江主任又一次约谈了家属：“在ICU穿刺，万一发生并发症，抢救条件好，但超声设备没那么齐全；在超声科穿刺，超声设备齐全，但万一发生意外，抢救条件没那么好。”

这是摆在周星妻子面前的又一道难题。

周星妻子表示，她什么都不懂，请医生帮忙选择。这充分信任的语气，让医生做出了更有利的方案，ICU科室推着抢救车带着呼吸机等抢救设备，到超声科做穿刺手术。“如果家属不信任我们，我们可能不会这么做，万一在穿刺时大出血呢，我们抢救车上的设备是远远不够的。”

在整个过程中，周星妻子还遇到了多道这样的选择难题。每一次，周星妻子都跟医生一起商量讨论，选择相信医生。后期，周星用了一种替加环素的抗菌药，不良反应很严重，呕吐得非常厉害，一口饭都吃不下，往往是医生正在查房，他在一旁狂吐。但周星和妻子一句怨言都没有。

江主任说，在这些难题面前，其实医生心里都会有一个相对偏向的建议。如果家属是信任医生的，医生会给出自己的建议；如果家属不信任，医生也不会多说什么，毕竟治疗结果不是百分百可控，否则也不叫难题了。

“患者的信任，让我们做得更好。”

经两个月的精心抢救治疗，周星病情慢慢好转。两周前，江主任说：“你可以转到普通病房了。”在很多人听来，这是一个令人开心的消息，周星却不愿意，他说：“我不走，在这里我放心。”

这是怎样的一种信任情感，让他宁愿待在气氛凝重的ICU，而不想转去普通病房。



周星说：“我经历了一场生死，是ICU的医生给了我重生的机会，他们的努力我都知道。”

“是啊，每当我不知道如何选择时，都是江主任给我最好的建议，我不懂，也没有更好的办法，我相信他们。”一旁，周星妻子说。

6月18日，周星必须离开ICU了。走的那天，他眼泪汪汪拉起江主任的手，对躺了两个月的ICU恋恋不舍。

▲医生去普通病房探望，周星一家人很开心

昨天，记者在病房见到了周星，他恢复得很好，身上还有四根管子，待管子拔去便可出院。江医生也时常会来看看他。

周星妻子说：“我们现在每天都在想，这份情要怎么感谢。”

江医生却说：“很大程度上，是他们自己救了自己，他们的信任让我们做得更好。”

江医生的一句话说得特别好：治疗是医生与家属并肩行走冒险的一次旅程，信任，能让这段旅程走得更好。