一旦确诊癌症，对谁都是一种不小的打击。怎么办，这日子还得过。挺起精神积极配合治疗。一般来说，某种病的治疗方法越多，药物越多，说明治疗上越棘手。象是缺铁性贫血，几块钱的药就可摆平。但癌症的发生是一个复杂过程，牵涉到诸多因素，所以治疗也不可能简单。大体上可分为：手术（Surgery），化疗 （Chemotherapy),    放疗 （Radiotherapy),   生物疗法 （Biotherapy ).  其它还有诸多不同的疗法，大多都不成熟，或在试用，或尚在实验室阶段，我们就不去关心它们了。

例如二十年前，就有一专家哥们在正规杂誌上声称，用血管生成因子的合成分子替身阻止血管的形成（类似靶向治疗），让肿瘤生长断粮 （也就是所谓的饥饿疗法），数年内可有效提高癌症的治愈率。谁知肿瘤更聪明，你阻断我的一条粮道，我就再开辟两条，三条…,  事实也正是这样，癌细胞有不下十条促进血管生成的通路。这有点儿象大人测试小孩的智力，告诉他要想捉住小鸟，把盐放在鸟的尾巴上它就飞不动了，于是天真的孩子就琢磨怎样才能把盐放在鸟的尾巴上…(寓意很难办到，办到后又没有用的事)。闲话少说，言归正传，我们只介绍四种成熟有效的治疗方法。

手术。只要肿瘤的状态符合 （主要是没有转移），病人的状况允许，手术是第一选择，切除！ 让它断子绝孙！

化疗。绝大多数化疗药物是根据肿瘤的生长和代谢特点设计的，肿瘤细胞不停的复制生长，需要很多生长原料，尤其是DNA合成需要的成份，或有特殊的代谢需求，利用这些特点将无功能原料或有“毒”原料喂给肿瘤细胞使其死亡或无法传代。（附图显示一个体外模型，化疗药物殺死癌症细胞，细胞崩解 死亡（呈红色），呈蓝色者为相对健康的癌细胞）。化疗存在的问题是，身体尚有许多正常的细胞也处于复制生长状态，所以对这些化疗药物也敏感，就是所谓的副作用，例如脱发，恶心呕吐，头痛腹泻等。那些不活跃或处于休眠 （以后会专门讲述）状态的肿瘤细胞对化疗也相对不敏感。

放疗。基本原理也大多是利用肿瘤细胞复制生长活跃的特点，用不同的能量粒子束象机关枪一样扫射肿瘤细胞，致其死亡，相比于化疗药物针对性更强。也有副作用，且无法作用于少数残存的肿瘤细胞（不知道它们在哪里）。

生物疗法。尚属肿瘤治疗中最年青、发展最快的领域。多数还不成熟，这里介绍两个生物抗体，临床已在应用并逐步推广。賀癌平（Herceptin），是以HER2為标靶的抗体药物，用于HER2阳性的乳腺癌患者。多说几句，HER2是一种乳腺上的生物受体，和雌激素有关，其基因与乳腺癌发生有关联性，虽然HER2阳性患者可用贺癌平治疗，但阳性者生存期短，复发率高。另一个抗癌生物抗体是Panitumumab, 作用于内皮上皮细胞生长受体的阻断，使其不能与生长因子结合，减慢肿瘤细胞的分裂生长。副作用较小，主要用于结直肠癌，效果显著，但往往有残存癌细胞躲过治疗，给复发带来隐患。

总之，癌症的治疗是一个复杂过程，大多需要综合治疗。譬如，手术后辅以化疗或放疗。或先用化疗或生物疗法使肿瘤先缩小一些，然后再手术切除…。每家医院，每个医生都有不同的特色和不同的方案，是根据病人的实际情况有所变更的。这一点病人应该理解和配合，才会取得较好的疗效。

下篇聊聊患癌后病人和亲属的心态问题。

版权所有，转载不 究。图片来自在下的工作 （自然版权）