CT账单来了，医院要价668刀，保险公司砍掉489.03刀，实际价是178.97刀。因为自己出的费用还没到保险开始进入的底价，这178.97刀就要全出了。每月自己还要交100多的保费。我很少看病，每年保险公司付的还没我交的月费总和多呢！这就是美国老年人的医疗保险。

国内麒麟兄看了说“好可怜，要交那么多钱，我们现在看病还有补充保险，每年自己花不了几毛钱。”。我可怜？一点也不可怜，花钱买保险和看病交钱是天经地义，想看病自己不花钱，难道要别人出吗？就是政府出，还不是纳税的别人出的。让别人为自己出钱，好意思吗？

上班时公司提供医疗保险，公司多付一些（羊毛出在羊身上）自己少付一些，看病买药再付一些。自由职业和饭店这样的要自己买保险或申请低收入医保。因为往往是现金交易，骗保的就有很多了。老年人的低收入免费医保是Medaids或什么别的，属于救济，不要钱。这种免费医保有严格的收入和存款标准，但漏洞极大，骗保的“聪明人”多。

退休人员来自社保部门的医保是Medcare。只要年满65周岁和工作超过十年就一视同仁。有保险A和保险B两种。还有保险C，保险D和其它的附加险供选择，其中保险D是药。各种交了钱都可以买，各有利弊。

保险A是住院用的，没有月费，每年住院费用的最初两百多自己全出，以后出保险公司批准的那部分的20%。每年可以按20%交钱住一定天数，以后就贵了。每人一生只可住院一定天数，过了自己全付。在美国住院很难，没有谁把医院当旅馆疗养院住的。

保险B是看病的，有月费，前几年是104刀，今年涨到134刀，是一个人的。看病和住院的一样，医生报给保险公司一个价，保险公司大砍一刀，然后按二八分帐，上面的CT造影医院要668刀，保险公司砍掉489.03刀，剩下的178.97刀就是付医院的。因为今年我还没交完底金，这178.93刀就全是我交。如交够底金，我就出这178.97刀的20%。按规则办事，很公平。我不抱怨。

老伴眼疾，看病多，不时有手术。为了降低突的不可预知的费用，就给买了一个附加险。这种险每月要约二百刀的月费，以后看多少病也不用再交钱了。我以前也买过，买了好多年。有一年一算，就是看病很多的老伴如果没有一年几个手术，保险公司出的还没交的月费多呢！其实任何保险都是一个生意，生意人无利不起早。

药的保险D有许多种，保费和你想先多交月费还是以后多交药费有关，很复杂。我不吃药，选了月费最低的，29刀一个月。

保险每年可以变一次，在年底，根据对自己健康状况估计下一年可能会怎样，选择下一年最合适自己的险种。

保险要交钱，没钱可以申请减免。也有严格的条件。比如单身的是年收入不高于一万七八，两口子的是共同年收入是两万三四。这个数是大概的。

没病不吃药不买保险可不不可以？可以，但再加入时就要按缺的年数按一个预先定的比例加了，而且半年内已有的病不管。没有人能为自己生不生病定计划，所有很少有人为省钱而不买保险。

买保险和看病交钱很合理。问题是有很多“聪明人”骗报，这些骗保的最遭老老实实按规则办事的恨。想起就要骂。我想任何国家的守法公民，包括中国的，都和恨贪官一样恨骗子。骗保和贪官没有区别。

现在中国出国的多了，许多是子女在外国上学工作落户后老人在退休后移居外国。这些人出国后回国往往就散布美国的医保有多好，看病拿药不要钱，住院也不要钱，出院还送一大堆保健用品等。这是真正的忽悠。他们只说了一半。这一半是美国政策很大的模糊区造成的。美国最重要的是诚信，基本上你怎么说政府就怎么信。还有一些政府福利部门不严格按政策办事，有意放水，原因吗，反正不是自己的钱。这造成虚报伪报特别多，特别是退休后由外国到美国的。说句不好听的话，国内说美国医疗制度好的大多数是骗保的。以今天中国的退休金，没几个退休到美国的能合法的得到美国低收入免费医保。还有美国要想吃福利，存款不能高于三千美元，如今三千美元在中国算钱吗？散布美国福利好的没有说出的另一半是他们自己没有诚信，是骗保。他们剥削的不是美国政府，剥削的是守法公民。可恨吧？

庸猫，2018年二月10日。