中国胃癌高发的幕后真相,大米饭替谁背了黑锅?【附视频】

岁月如沙从手指间流逝,留住的沙砾都是记忆的点滴
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中国是一个胃癌大国,最近几年胃癌发病率和死亡人数都急剧攀升,而且有年轻化的趋势。那么中国胃癌高发的原因究竟是什么,是不是大米饭引起的?大米饭是中国的主食之一,已经有千百年的历史。但是最近有关大米饭的争论很多,例如,大米饭没有营养,大米饭事垃圾食品,大米饭导致胃癌等。最近,MD Anderson 一项关于肺癌与饮食关系的研究,又一次引发了关于大米饭致癌的争论。

其实,关于大米饭致癌的理论最初来源于日本,因为日本某系额地区胃癌发病率很高,而这些地区又是主要产米区,推测二者有一定的关联。不过,研究人员对大米饭进行了仔细的分析,并没有发现其中有致癌的成分。

整体来说,中国不是一个癌症高发国家,中国癌症总发病率在是万分之173.97,大约只有世界排名第一的丹麦的一半。但是就胃癌来说,中国的发病率在2012年排名世界第五,最近几年还在上升。而且,不仅是中国,东亚国家日本,韩国,蒙古都位列癌症发病率排行榜前茅。中国,日本,韩国,都是习惯以大米饭为主食,难道大米饭真的导致胃癌?

不过,如果把上述数据做一个分析,就会发现一个奇怪的现象,就是东亚国家胃癌发病率的性别差异。图表中,排名第四的瓜地马拉,男女胃癌发病率基本平衡,但是东亚国家,包括中日韩,男性胃癌发病率几乎是女性的三倍。这个现象告诉我们,无论什么原因导致东亚胃癌高发,这个致癌因素跟性别鱼贯,存在男女差异。如果大米饭导致了胃癌,就意味着东亚国家,出于歧视,只允许男人吃大米。这显然不是事实。

东亚,包括中国,如果胃癌高发跟大米饭无关,那么引起胃癌高发的原因是什么?是饮酒。那么为什么中国人喝酒得胃癌,外国人就没有问题?这是犹豫亚裔特有的基因型决定的。由于基因突变,东亚各国人群,包括中国,酒精代谢出现障碍,喝酒会导致胃癌。

究竟在人体的代谢是分两步完成的。酒精,也就是乙醇,首先在乙醇脱氢酶作用下转化成乙醛,然后再乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸。也就是说,酒精代谢需要两个关键的酶的参与。酶是一种生物大分子,是具有特殊功能的蛋白质分子。酶的作用是催化加速人体生物化学反应。如果没有酶的催化,人体的化学反应,包括酒精代谢,速度慢到可以忽略不计。酶是一种蛋白,是由人体染色体基因编吗合成的。

东亚人群酒精代谢缺陷,首先来自乙醛脱氢酶ALDH2 缺失。正常人群有两个乙醛脱氢酶,位于细胞质的ALDH1,和位于线粒体的ALDH2. 东亚人群中,有百分之40%的人没有ALDH2. 由于乙醛脱氢酶催化从乙醛到乙酸的反应,乙醛脱氢酶减少,从乙醛到乙酸的反应就会变慢。乙醛本来只是一个中间代谢产物,现在乙醛脱氢酶少了,乙醛无法及时清除,就会在人体积累。乙醛是剧毒化学物质,也是强致癌剂。

东亚人群的第一个基因变异,发生于乙醇脱氢酶基因。在东亚人群特有的基因亚型ADH1C,导致了乙醇脱氢酶活性增加,从乙醇转化为乙醛的速度加快。

这两个变异的结果,造成东亚人群中酒精代谢障碍,喝酒以后代谢产生的乙醛无法及时排除。而乙醛会造成中毒,长期如此也会引起胃病和胃癌。

那么,喝酒以后乙醛为什么引起胃癌?因为唾液中存在乙醇脱氢酶,酒精的代谢是喝酒以后从口腔和消化道就开始的。如果乙醛不能及时被清除,口腔消化道产生的乙醛回水喝下去的酒水一起进入胃。长期这样,乙醛就可能导致胃癌。

可以说,基因变异是引起胃癌的内因,喝酒是外因,而乙醛是导致胃癌的直接杀手。

我们刚才提到,东亚,包括中国,胃癌发病率呈现显著性别差异,男性远远高于女性。这是因为,虽然基因变异不分男女,乙醛对男性和女性都有毒,但是,中国,以及韩国日本东亚国家,男性饮酒的频率,程度都远远高于女性。所以,男性喝酒造成乙醛致癌的机会就远远高于女性。这是东亚胃癌高发,而且男性远高于女性的原因。

对于海外华人来说,出国改变了居住地,改变了身份,但是酒精代谢的基因缺陷并没有改变。如何防止和减少胃癌呢?你无法改变你的基因型,但是你可以选择不喝酒,不喝酒就不会产生乙醛。这,就是基因决定命运。中国酒场文化哟一个非常不好的习惯,就是劝酒。劝酒不喝被认为是不礼貌,不给面子。其实,有的人是真不能喝酒。建议大家尽量不要勉强喝酒,也不要劝酒。

我试着做了一个视频讲解,欢迎你观看后提供意见,谢谢大家。

兵团农工 发表评论于
润涛阎好像有篇文章说国人缺少一种酶去消化甲醛;
联合国认定酒精是致癌物质。
闲闲客 发表评论于
有道理。
sandong 发表评论于
胃幽门螺旋杆菌感染是胃癌的主要病因之一, 国人感染率高达百分之60 以上
露得 发表评论于
日本人做过研究,胃癌和腌制食品过量有关。
股聋 发表评论于
言之有理!

谢谢分享!
doldentate1 发表评论于
回复 'tigereast' 的评论 : 问题还是在于,吃火锅有性别差异吗?不是说可以排除火锅的问题,但是我不认为是主要问题。比如说,就中国胃癌发病率分布来说,看不出吃不吃火锅地区的明显差异。
doldentate1 发表评论于
回复 'hagerty' 的评论 : 好,我问问你,你来收说看吧
doldentate1 发表评论于
回复 '土豆-禾苗' 的评论 : 土豆苗别担心,吃好了睡好了是长寿的千古秘诀。
doldentate1 发表评论于
回复 '无法弄' 的评论 : 是的,癌症是多因子,也有一个累计效应。开玩笑说,要得癌症也挺不容易的,嗯多习惯是长期效应。
doldentate1 发表评论于
回复 '二泉映月09' 的评论 : 一定,凡是损伤人体细胞的一定会增加癌症风险。癌症是多因子引起的,文章只是觉得酒精是个主要因素。
doldentate1 发表评论于
回复 '笑薇.' 的评论 : 环境污染是个大问题。
doldentate1 发表评论于
回复 '路边的蒲公英' 的评论 : 我个人很喜欢孟非,但是对于癌症发病机理,我不觉得他懂得比一般人多,更应该相信专业文献
doldentate1 发表评论于
回复 '雾里南洋' 的评论 : 没有那么简单,因为南方和北方的差异不仅是大米饭,包括遗传,生活习惯,光照,环境等等,而癌症是一个多因子作用的结果。从统计学来说,取样的随机性是关键,也就是说,两组人群的可比性,是建立在他们的backgroud完全一样的基础上。如果你把中国胃癌发病率按省份来分类,就会发现高发地区有南方的,有北方的,毫无规律可循。
doldentate1 发表评论于
回复 '白水之鱼' 的评论 : 关于乙醛致癌的机理,可能有两种:一种是导致基因变异,一种是导致细胞损伤。第一种可能相对容易证明,第二种就复杂了。比如说,因为乙醛是一种变性剂,会导致组织细胞中毒和死亡,引发启动细胞分裂产生新的细胞来修复损伤。如果反复损伤,作为一种抵御机制,会发生细胞异化。比如,用鳞状上皮细胞代替柱状上皮细胞。癌症是细胞变异,本身就是一种细胞异化的结果。这是慢性炎症导致癌症的一个原因。乙醛是一种广谱致癌剂,所以非常危险。
doldentate1 发表评论于
回复 '五湖以北' 的评论 : 关于辣椒,我们有足够的资料。癌症是一个多因子导致的疾病,排除任何一个因素都很困难。但是,我觉得辣椒,无法解释胃癌发病率的性别差异。男性女性在吃辣上没有那么大的差别
doldentate1 发表评论于
回复 'hagerty' 的评论 : 我也说的难听一点可以吗?你其实根本看不懂
doldentate1 发表评论于
回复 '尘之极' 的评论 : 酒精代谢不是那么简单。由上述基因缺陷的人肯定不能喝酒,但是能喝的人原因就复杂了,包括酒精代谢能力,肝脏的功能,肾脏的功能,气候,生活习惯。比如说,酒精脱氢酶是可以诱导的,这就是很多人说的喝酒时可以练出来的原因。还有一个因素,就是遗传。
doldentate1 发表评论于
回复 'Fisherman8' 的评论 : 也谢谢你来访
tigereast 发表评论于
中国人吃麻辣火锅太多了。
hagerty 发表评论于
酒精致癌和中国胃癌高发是因为酒精,差了十万八千里。楼主有没有在药厂或大学做流行病研究之类的朋友,问问就知道了。这个很难证明,大家都在瞎猜。
土豆-禾苗 发表评论于
胡乱猜想:各种腌制品,还有经常吃辣的,还有几乎每天每次的中式烹饪:起油锅,嘭,,,啪,,,。
无法弄 发表评论于
94,酒神太多,还爱吃咸菜,泡菜,咸鱼,都是致癌物
二泉映月09 发表评论于
可能和烫的腌的食物吃多了有关。
笑薇. 发表评论于
大米中的砷大量超标是事实。砷的俗名是砒霜。
路边的蒲公英 发表评论于
四川人胃癌发病率高,和吃辣椒有关,《非诚勿扰》孟非说的。估计有些数据。
雾里南洋 发表评论于
酒精并不能解脱大米饭背的黑锅。

白水之鱼 2018-01-16 20:59:39 回复 悄悄话 回复 'hagerty' 的评论 :这个致病机理已经被科学家证实,最近发布表在《自然》见博文:

http://blog.wenxuecity.com/myblog/70732/201801/4137.html
雾里南洋 发表评论于
观察米饭的效果,简单的办法是把中国人按南方北方分开统计。
白水之鱼 发表评论于
回复 'hagerty' 的评论 :这个致病机理已经被科学家证实,最近发布表在《自然》见博文:

http://blog.wenxuecity.com/myblog/70732/201801/4137.html
五湖以北 发表评论于
不知是酒还是辣椒,重庆医院里胃镜室肠镜室比例是8:1
hagerty 发表评论于
说难听点,你这也是瞎猜。
尘之极 发表评论于
这与最近的一个论文结果相吻合。许多亚洲人也比较能喝,是不是就是说他酒精代谢较好?
Fisherman8 发表评论于
谢谢!
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