长寿的代价 - 美国老人护理院见闻

在未知的旅途中发现未知的自己
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我曾在当地的老人护理院做过一段日子的志愿者,那里面有很多故事,至今还经常萦绕在我的脑海里。
老人院的大厅墙上,贴着一些百岁老人照片,不少都是笑嘻嘻的,很快乐的样子。有一次我推着简妮的轮椅在大厅里散步,她指着那些照片对我说:“不要相信她们的笑容!她们有很多痛苦,身子动不了,吃很多止痛药、镇静药,大脑整天处在混沌之中。这样的长寿,不要也罢。”
对长寿的向往,是全世界各民族都有的,求生本身就是人的天性。但中国人似乎对长寿又有一种特别的情结。中国人把寿星尊作一个神,吃长寿面、寿桃,祝福长寿的著名诗歌、画作古今都有很多。家有长寿老人,是一件全家都很荣光的事情。不少地方,长寿老人去世是一件喜事,办的是喜丧。
随着医药科学的进步,长寿的概念有了很大的改变。以前老人的长寿都是自然的,因为身体较为健康,没有大病,才活到很大的岁数。现在的人平均寿命长了很多,但这长寿有不少是靠药物、器材和人造营养维持,是人为的。
这些医药手段虽然延长了人的生命,却不能保证身体各个重要器官的正常运转。我在老人院看到的90多岁、百岁老人,大都在某些方面承受了很大的痛苦。上面说到的简妮有严重关节炎,她的全部生命目标似乎就是“少痛一点”。她身体其它方面都没有大病,也吃得下,按理说她应该还可以有一些人生享受,但疼痛占据了她的大部分心思,护士又不敢给她太多的止痛药,怕她上瘾。
还有个94岁名叫凯西的老太太,神志很清楚,但已经无力坐直,整天都是斜躺着。她并没有瘫痪,而是因为肌肉极度虚弱、关节僵硬,夜里不能自己翻身,整个身躯都是动弹不得,只有一只手臂还拿东西吃。身子不能动非常痛苦,每次上床、下床、上厕所、洗澡等,都要两个人又抱又抬,有时还得用升降机。而且别人把你的身子放在哪个位置就是哪个位置,放什么姿势就只得那个姿势。你哪里不舒服、别扭、疼痛,只有你知道,讲不清楚,也无法自己调整。所以她每天在这样的痛苦里煎熬,难受的时候,无论多好的护理员都帮不了她的忙,她的脾气变得很坏,经常大吵大闹。
凯西服用很多药物,降压的、调整心率的、降血脂的,还有维持其它器官的药物,各种维生素。这些方面是维养得不错,但无法让她过个较为舒适的日子。她在这种痛苦状况下生活了很多年。
另有一个叫约翰的80多岁老人有失智症,那时他的失智症状还不是糊涂或失去记忆力,而是脾气败坏、不讲道理。每天几次他要设法溜出去,曾两次在外面的水泥台阶上跌倒,造成骨折。骨折后不仅有身体的痛苦,还有心理上的沮丧和绝望,他大喊大叫,说自己彻底失去了自由,还不如一死。后来有人告诉我,这以后约翰的失智每况愈下,但仍然“顽强地”活了很多年。
生命何时终结,如何终结,不以人的意志为转移,而是自然的决定,上天的决定。只是,因为现在有了先进的医药技术,自然的成分越来越少,人为的成分越来越多。
社会上长期流传着的各种长寿秘诀 - 膳食平衡、适量活动、心态平静、起居有规律等等,实际上还是健康秘诀,对任何年纪的人都适用。可见没有基本健康、生活质量很差的长寿,实在是没什么意义的。
我有一位婶婶,那年88岁,身体和精神都不错。她的父母都长寿,大家都说她活到100岁没问题。有一天她和我叔叔去老朋友家聚会,玩得高高兴兴的,回家后说后背和肩膀有些酸痛,人有点累,想早些去休息。叔叔把她安顿好了,自己在客厅看电视。过了一个多小时,婶婶走进客厅,说“我口渴了,你给我倒杯水”,说完就倒下了,从此没醒来过,第二天早上就去世了。
现在我家里的长辈亲戚都说:“唉,生命长度不如生活质量,她去得轻松潇洒,一点痛苦都没有,一点预知都没有。与其长寿活到100多岁,折腾来折腾去,我情愿就这样,到了一定的岁数,活得差不多了,就走掉。”
 
以前的博文:老人院 - 没有黄金岁月

http://blog.wenxuecity.com/myblog/68575/201506/26177.html
 
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城市散步随拍(三)








百年老屋




幽巷


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荔枝100 发表评论于
回复 '等等看看' 的评论 :

等等好!是的,养老院的质量差别可以很大,我做义工的这所属于中上。可是到了很老、很衰弱的阶段,再好的护士和设备也无无济于事啊。
等等看看 发表评论于
唉!好像很久以前看到过一篇文章,说在美国,养老院之间也有很大的差别,有些付费低的养老院,其生存质量是糟糕的,除非是收费很高的养老院,但又不是普通美国人可以承受得了的。
荔枝100 发表评论于
回复 '享受生活99' 的评论 :

谢谢享受来访,问好!
荔枝100 发表评论于
回复 'firstuncle' 的评论 :

“现在就不想活了”

这还不容易啊,大舅,你手里已经有把枪了,调个方向 ......
荔枝100 发表评论于
回复 'tea_fan' 的评论 :

茶茶好,谢谢留言!
荔枝100 发表评论于
回复 '梅华书香' 的评论 :

谢谢梅华,这是人生的大难题,永远也没有解答!
荔枝100 发表评论于
回复 '小曼儿' 的评论 :

你朋友的弟弟确实悲惨!谢谢小曼留言。
享受生活99 发表评论于
长寿还需要有质量的生活,不然真的很痛苦!
firstuncle 发表评论于
现在就不想活了
tea_fan 发表评论于
问好荔枝!不管怎样,有质量地活着很重要!

祝荔枝阖家端午安康!
梅华书香 发表评论于
我伯母88岁时,睡到半夜,突然心梗,保姆电话打到家人那里,其实她已经走了,我爸爸和伯父在医院一天不到也就走了,能安好的走,实在是人生之大幸,子女之大福!谢谢分享了!
小曼儿 发表评论于
你提出了一个大家都要面对的问题,值得思考,我的一个朋友她妈植物人多年,她小弟弟照料她及老父,她们姐几个轮流飞去帮他,最后四十几岁的小弟累的经先去了。悲哀呀!
小曼儿 发表评论于
你提出了一个大家都要面对的问题,值得思考,我的一个朋友她妈植物人多年,她小弟弟照料她及老父,她们姐几个轮流飞去帮他,最后四十几岁的小弟累的经先去了。悲哀呀!
小曼儿 发表评论于
回复 '觉晓' 的评论 :
对不起对不起,我们管奶奶叫婆婆,小时候没少让小朋友取笑
荔枝100 发表评论于
回复 '南岛水鸟' 的评论 :

南岛更潇洒。自己的生命之路走完了,静静离去就行,后代的任务由后代去完成。
荔枝100 发表评论于
回复 '闲闲客' 的评论 :

闲闲,我刚开始时也有点害怕,但慢慢就习惯了,我想自己的家人有一天也会老的,也会出现类似的情况。志愿者只搞娱乐活动,陪着说说话什么的,能参加活动的老人都是身体情况较好的。
荔枝100 发表评论于
回复 'mzl9876' 的评论 :

有尊严地生活,有尊严地离去,我认为很重要。谢谢梅子。
荔枝100 发表评论于
回复 '觉晓' 的评论 :

觉晓,这种老房子很独特,如果好好地修缮一下也是很不错的,临街的可以开店,楼上做套房出租。我们城里有很大一片老区,当年很破旧,政府和商家共同出资改造了,现在是个时髦的住宅区了,房价也飞升了。
荔枝100 发表评论于
回复 'houmom' 的评论 :

谢谢来访,过一段时间看能不能写出来。不容易。
荔枝100 发表评论于
回复 '彩烟游士' 的评论 :

游士还要看曾孙,儿子压力大了!
荔枝100 发表评论于
回复 '古稀芗音' 的评论 :

“不给家人做艰难的选择,” 这一点太重要了,清楚地表明自己的意愿,对己对人都好。谢谢来访!
荔枝100 发表评论于
回复 '每天一讲' 的评论 :

一讲老乡描述的情景真是恐怖,我想国内可能多一些,医院是为了生财盈利,亲人是因为社会压力。
荔枝100 发表评论于
回复 'womaninhome' 的评论 :

谢谢家家。这几天在和一些亲戚对话,有些亲戚年纪也很大了,这个话题就不断出现,促人思考。
荔枝100 发表评论于
回复 'tiger00' 的评论 :

老虎好。你家里的老人很开明。我在老人院看到的生活不能自理的情况,虽也有中风瘫痪之类的例子,但很多就是因为年纪老、衰弱,真让人对长寿think twice。
南岛水鸟 发表评论于
楼下游士说,人离开这个世界最理想的方式是:在见过所以孙子辈之后,一觉睡着,就不醒过来了。
我觉得,不一定要见过所有人,但一觉睡着,就不醒过来是最好的去世方式。
闲闲客 发表评论于
佩服荔枝!我做不了老人护理院的义工,受不了每天见到痛苦之中的老人。人生苦短,也苦长。
你婶婶是好命的,88岁,在家安详离去。我们家乡话叫“好死”。
mzl9876 发表评论于
赞荔枝,婶婶有福,让老人有尊严的离去,是我一直以来的索愿,尤其是老母瘫痪不晓人世以后,我更是坚定了这一理念。
觉晓 发表评论于
荔枝,这种房子,本地人就称谓,维多利亚。它很好认,尖顶,而且里面的窗框等,有特色。我以前在几个建筑师家里工作,这是收获之一。多伦多老城区,Queen街一带的居民区,特别多些,我家附近也有一些。它里面其实不大,有的有三楼阁楼,有的也没有利用起来。
你选的这幢很有颜色,我见了也要多看。
如果在多伦多,你这幢要100万以上。
houmom 发表评论于
等着....

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荔枝100 发表评论于 2017-05-26 19:30:47
回复 'xfhh' 的评论 :

我在老人院见过“走”的技术,等我鼓起勇气来会写写。
彩烟游士 发表评论于
所以说人要健康长寿,而不光是长寿。人离开这个世界最理想的方式是:在见过所以孙子辈之后,一觉睡着,就不醒过来了。
古稀芗音 发表评论于
趁头脑还清醒,做好“五个愿望”或医疗授权书文件,最好是自己完成“五个愿望”文件,不给家人做艰难的选择,自己选择有尊严地老去,遵循人生规律,该走就走....
每天一讲 发表评论于
可怕的是亲人就是医生,出于不同的目的,不顾主治医师的建议,还给行将离世的亲人进行毫无意义,只有更痛苦的治疗,更有甚者还私下要打针让亲人作植物人,我都耳闻目然,饱受刺激。
womaninhome 发表评论于
与其活得长久而被病痛缠绕,不如过得不太久而且健康快乐。同意荔枝的观点。
tiger00 发表评论于
年纪轻的不能理解老年人的苦衷,活得长但活得痛苦有什么意思?活着不能思考要别人喂饭洗澡换尿片有什么意思? 活着要靠呼吸机靠鼻饲有什么意思?我觉得让他们拖着活不是孝顺是加倍的惩罚他们,用"不得好死"这个词也许都不为过.
我家3个老人, 婆婆96岁, 老爸88岁, 老妈86岁, 基本生活都还能自理(都不做饭了).他们都跟我说过活着没意思,想死.因为没有了目标没有了理想,天天就是吃,出去走,然后睡,看电视打牌都没有太多兴趣了. 所以他们大病都不让治疗的.
我自己也是如此, 哪怕年轻, 如果我永远不能动了要人伺候我就不要活了.给老公儿子都讲好了.
荔枝100 发表评论于
回复 '精神饱满' 的评论 :

养老还是在家好,但到了失去生活自理能力时,可能还是护理院好,那里有经过训练的护工,医生和护士,专用设备。还有,我们都不希望拖累孩子。
荔枝100 发表评论于
回复 '翩翩叶子' 的评论 :

叶子,我有点后悔在周末提这个沉重的话题啦,唉!大家就不要再多想了吧,过个好周末,珍重眼下!
荔枝100 发表评论于
回复 'cxyz' 的评论 :

可惜我们很难为这个幸福去奋斗 。。。
荔枝100 发表评论于
回复 '南山松' 的评论 :

哈,松松说得好,质量第一,任何东西都这样,质量比数量更重要。
荔枝100 发表评论于
回复 'xfhh' 的评论 :

我在老人院见过“走”的技术,等我鼓起勇气来会写写。
荔枝100 发表评论于
回复 '小曼儿' 的评论 :

觉晓的阿娘说得好,希望我们以后都能如愿以偿。
荔枝100 发表评论于
回复 '一滴' 的评论 :

是啊,一是没权,二是不敢,悲剧就在这里。
荔枝100 发表评论于
回复 '莲盆籽' 的评论 :

寿命长短是天意,可是现代医药在干涉,人为地延长寿命,科学真是把双刃剑。
翩翩叶子 发表评论于
话题与留言还都蛮严肃的,直到荔枝回答每日一讲说:"亲人与医生还都不让人走,"让我不能严肃起来了。
祝荔枝周末愉快!
荔枝100 发表评论于
回复 '露得' 的评论 :

谢谢。喜乐的老人,可能还没到生活很痛苦的阶段,有信仰能给他们带来希望。
荔枝100 发表评论于
回复 '迪儿' 的评论 :

迪儿的弟弟太不容易了,不仅体力上,还有心理和情感上的压力一定很大。你说得对,这永远是个难题。问好!
荔枝100 发表评论于
回复 '菲儿天地' 的评论 :

我们离那个年纪还遥远,可是我们的父母都在渐渐老去 ...
荔枝100 发表评论于
回复 '东裕德' 的评论 :

现在很多西方国家都有安乐死的讨论,有的已经将“医助自杀”合法化,这法律上的问题太复杂了,社会影响也太大了。问好东大人!
荔枝100 发表评论于
回复 'momo_sharon' 的评论 :

到了生活完全不能自理的地步,真的没啥意思了。
荔枝100 发表评论于
回复 'tmp' 的评论 :

说得是呀,这个问题可能永远没有答案,但作为人类,也永远在思考。
荔枝100 发表评论于
回复 '水沫' 的评论 :

到了一定的年纪,就会觉得活够了,可以安然地走了,不同的年龄对生死的态度绝然不同。
荔枝100 发表评论于
回复 '清漪园' 的评论 :

园姐好,现在中国人也想得开了,可是什么时候走、怎样走,还不能由我们自己决定。
荔枝100 发表评论于
回复 '每天一讲' 的评论 :

可是亲人和医生还都不让人走 。。。
荔枝100 发表评论于
回复 '觉晓' 的评论 :

觉晓阿娘说出了所有人的愿望。我见过多伦多的老房子,真有130年了呀,我把照片标题改成了“百年老屋”。
荔枝100 发表评论于
回复 '山里人家168' 的评论 :

有信仰的老人有天堂的期盼,痛苦熬到了头,就进入了天堂 ...
觉晓 发表评论于
小曼姐,是阿娘呀,我是祖籍宁波的上海人,叫祖母阿娘。你回复我“老娘”,你把辈分都搞错啦,我抗议一下,布置给你作业,罚你做些好吃的。。。。
cxyz 发表评论于
回复 '小曼儿' 的评论 : 活要活的健,死要死的快。
-- 这是真正的幸福
南山松 发表评论于
没有生活质量的长寿真是活受罪,还是质量第一啊。
xfhh 发表评论于
想走的时候怎么走?这是一个很重要的技术问题
小曼儿 发表评论于
回复 '觉晓' 的评论 :
你老娘 总结的太精辟了。“活要活得健,死要死得快”这就是我正休行的。
一滴 发表评论于
你婶婶的死是好人的死法。是人人追求的离世。没有受罪。
说是这么说,但好死不如赖活着。

谁有选择死的权利和勇气呀?
莲盆籽 发表评论于
身体健康,大脑清醒,才能享受生活。寿命长短是天意。
喜吹樱。
露得 发表评论于
老人院太需要像你这样有爱心的义工了!我正好上个周末跟着孩子们去老人院义务演出,虽然夕阳西下的情景有点儿凄惨,但发现有信仰的老人们还是满喜乐的。
菲儿天地 发表评论于
回复 'erdong' 的评论 : +1见过很多的这样的朋友
菲儿天地 发表评论于
回复 'erdong' 的评论 : +1见过很多的这样的朋友
东裕德 发表评论于
这是每一个人都要面临的一个人生阶段,所以必须淡然对待。我是坚决支持“安乐死”的。当身患无法医治的病患,或老到无法自理时,绝对没有必要浪费资源,轻松体面的离开这个世界是最佳选择。
精神饱满 发表评论于
国内养老大多靠家人,在外养老指不上孩子的只有养老院,说实在的不乐观!或者回国养老。
erdong 发表评论于
沉重的话题。
生命长度不如生活质量,说得太对了!
tmp 发表评论于
这个问题有解吗?谁不想追求有质量的长寿,可是人能控制得了吗?还是到一定时候人为结束痛苦,这又是一个全体人类面临的人伦难题。
迪儿 发表评论于
荔枝好,第一次留言。衰老是一个非常无奈的人生阶段,我父母正处在这种无力的状态中。幸亏有我弟弟无私的陪伴和牺牲。
我个人觉得当人年迈的时候,即使要忍受各种痛苦,求生的愿望还是非常强烈。医学的发展极大的延长了人类的寿命,如何应对老龄化,如何面对死亡,将会是一个绕不过去的难题。
谢谢分享。
momo_sharon 发表评论于
如果只是给他人添麻烦,活得再长都没意义。
水沫 发表评论于
生命长度不如生活质量
--太同意了。我特别希望自己能够像你婶婶那样离开。
清漪园 发表评论于
有一次我对朋友说:“我不想活太长。”我朋友呵呵一下说:“Be careful what you are wishing for.”读了妹妹的文章,更坚定了我的观点,活太长不仅浪费人类资源,更是自己遭罪的事。
每天一讲 发表评论于
生命长度不如生活质量,该走就走,何必平添痛苦。
觉晓 发表评论于
第二张照片是维多利亚年代造的,120年以上历史,多伦多也有很多。

活要活的健,死要死的快。我阿娘说的老话。
山里人家168 发表评论于
宋美龄活了106岁,曾感叹“上帝啊,您为什么让我活得这么长?”当经历子辈、孙辈都先她而去,心中的孤寂可想而知,幸亏她有虔诚的信仰支撑。俺外婆93岁时吃了,睡了,走了。她是非常乐观开朗的老人,生前常被背痛折磨,经常提起还是走了好。
荔枝100 发表评论于
回复 '云本无心' 的评论 :

你描述的情景,也许现在看来是科幻,但有可能会在我们这些人的有生之年得以实现,想想也不寒而栗。有生必有死,自然规律怎么能打破。
荔枝100 发表评论于
回复 'toby嘛嘛' 的评论 :

谢谢留言,很多人都说老人是不怕死的。
荔枝100 发表评论于
回复 'stapler123' 的评论 :

你说得太对了,无论什么年纪,精神品质极其重要,灵魂的支撑。
荔枝100 发表评论于
回复 '秋水_伊人' 的评论 :

健康的生活方式在一定程度上还是有用的,不是让人活得长,而是让人活得舒适一些。问好秋水。
荔枝100 发表评论于
回复 'CanadaCarrot' 的评论 :

人到了很老了,就不怎么贪生了,他们对死亡的态度变得很坦然,很安详。
荔枝100 发表评论于
回复 '山韭菜' 的评论 :

所以我们要跟着韭菜加油练身体,不光是为了活得长,更是要活得好!
荔枝100 发表评论于
回复 '晓青' 的评论 :

晓青的话,正是很多老人曾告诉我的。
荔枝100 发表评论于
回复 '吃出健康' 的评论 :

是啊,生命中的一切都有代价,我们得认识到这一点。
荔枝100 发表评论于
回复 'yy56' 的评论 :

无论怎么,当我们的家人亲友去世,我们都是很难受的。但我发现,人过了一定的年龄,例如85,或90,对自己的和别人的死亡就很坦然了。
荔枝100 发表评论于
五湖说得是,护工的质量决定了护理的质量。希望智能机器人能分担一些护理工作,但人文关怀,机器人还是做不到的。
云本无心 发表评论于
现代医学科学前沿之一是诱导干细胞使器官再生。几十年之内非常可能会实现。试想在几十年的时间里技术变得十分廉价,每人都能活几百岁上千岁,你又不能不让他们追求这个。到时候麻烦就大了。地球人口每30年就翻一倍,100年后就是10倍。人类有能力和平处理自己造成的这一重大问题吗?一个明显的方案就是,不死就无权生。就是说,几个世纪以后,地球上满满挤着几百岁的人。这样的世界,不毁灭就怪了。
toby嘛嘛 发表评论于
完全赞同你的亲戚长辈的意见!
stapler123 发表评论于
无疾而终都是大家的一种渴望,人就像一辆汽车,各个零件平时都要保养,这车才能长久良好运行。但是车再如何保养也不能阻止它的老化,所以,就身体而言,无疾而终不可能在每个人身上体现出来,但有一个东西是一直保持它的鲜活的,那就是精神。因此对于精神品质的追求应该是人一生的追求,一个没有精神品质的人,就是活过100岁,意义何在?
秋水_伊人 发表评论于
同意有质量地活着。所以要尽力维持健康的生活方式。
CanadaCarrot 发表评论于
完全同意。 活长了即浪费社会资源还折磨自己。 所以超强大的可以自己选择安乐死。只是人到时候都贪生。
山韭菜 发表评论于
同意!有健康的前提,长寿才有意义!
晓青 发表评论于
我觉得人活的太长,不幸福。
吃出健康 发表评论于
健康长寿才是福,失智的老人活着也没有幸福感了。寿命长短天注定,能活的有质量最好。祝荔枝周末快乐!
yy56 发表评论于
对呀,生命的质量就是比长度更重要。我们一些朋友都早早地写了遗嘱,DNR,DNI, 我也准备写。可是当我的忘年朋友像你婶婶一样去世了,我还是觉得好伤心。
五湖以北 发表评论于
我觉得老人院的希望是智能机器人,人工护理,护工的精神健康和合理报酬都是问题
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