一般来说,年轻且没有肠道症状的人一般不会有严重的胃肠道问题,但事实上,很多年轻患者,平时没有肠道不适,肠镜却发现有直肠或结肠息肉,有的息肉病理甚至是高级别上皮内瘤变——癌前病变。因此,肠镜检查不容忽略。
肠镜,电子结肠镜,是一条长约200cm、直径约1cm,末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管,在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。
肠镜用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等。肠易激综合征,炎症性肠病,结直肠息肉,结直肠良恶性肿瘤等,都可以通过肠镜发现。
最重要的是,结肠镜检查是早期发现结直肠癌的最重要的方法,因为绝大多数的肠癌是由小息肉演化而来,肠镜检查可以观察整个大肠肠腔内有无息肉,不但可以肠镜下切除,还可以钳取小块病变组织进行病理检查,有助于明确诊断和判断病情的严重程度,进而指导治疗。
那么,哪些情况下需要进行肠镜检查呢?
(1)有便血、黑便等症状者,或长期大便潜血试验阳性者;
(2)大便有粘液、脓血者;
(3)大便次数多、不成形,或腹泻者;
(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者;
(5)大便变细变形者;
(6)长期腹痛、腹胀者;
(7)不明原因的体重减轻、消瘦者;
(8)不明原因的贫血者;
(9)不明原因的腹部包块,需明确诊断者;
(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;
(11)长期的慢性便秘,久治不愈者;
(12)慢性结肠炎,长期服药,久治不愈者;
(13)怀疑结肠肿瘤,但钡灌肠X线检查阴性者;
(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚,需要排除结直肠癌者;
(15)下消化道出血,可找到出血病灶,确定出血原因,必要时可镜下止血;
(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者;
(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜;
(18)已发现患有结肠息肉,需在结肠镜下切除者;
(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜;
(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查;
(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查;
(22)40岁以上的人,尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者,最好常规体检做一次结肠镜检查,以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。
你属于上述人群吗?如果答案是肯定的,就把做个肠镜检查提上日程吧!
MH
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